Действие промышленных ядов на организм и профилактические мероприятия

Промышленные яды — вещества, с которыми рабочие соприкасаются на производстве и которые могут оказать на них вредное действие (как правило, в бытовой обстановке их не бывает).

Яды могут поступать в организм тремя путями: через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожу. Через дыхательные пути проникают яды, находящиеся в воздухе, преимущественно в паро-газо-пылеобразном состоянии. Через желудочно-кишечный тракт они проникают с загрязненных рук, при заглатывании пыли. Через кожу проникают чаще вещества жидкой, масляной и тестообразной консистенции.

Большая часть отравлений связана с поступлением ядов через дыхательные пути. Большая поверхность легких, тонкость альвеолярной стенки, обильное кровоснабжение создают хорошие условия для проникновения ядов из легких в кровь.

Химические вещества хуже всасываются через желудочно-кишечный тракт, чем через верхние дыхательные пути (меньшая поверхность, избирательный характер всасывания). Всасывание начинается в ротовой полости. В желудке особенно легко всасываются вещества, хорошо растворимые в липоидах. Из кишечника по лимфатическим и кровеносным сосудам вещества распространяются по организму. Из крови они поступают в печень, где подвергаются различным превращениям. Через кожу могут поступать вещества, растворимые в жирах и липоидах. В основном это органические вещества (анилин, нитробензол и др.).



Промышленные яды удаляются из организма через легкие, почки, желудочно-кишечный тракт, кожу. Через легкие удаляются также летучие вещества, нерастворимые в жидкостях организма. Через почки выделяются все продукты превращения ядов в организме. Плохо растворимые вещества, в частности тяжелые металлы (свинец, ртуть), выводятся через почки очень медленно. Через желудочно-кишечный тракт выделяются нерастворимые или плохо растворимые вещества (свинец, ртуть, сурьма, марганец и др.). Некоторые металлы (свинец, ртуть) выделяются также со слюной. Через кожу и сальные железы выделяются вещества, растворимые в жирах (мышьяк, ртуть, сероводород). Вещества, растворимые в жирах, выделяются также с молоком (ртуть, свинец). Поэтому в нашей стране беременные женщины не допускаются к работе в производствах, где возможен контакт с такими веществами.

Вредное действие ядов может иметь местный характер, проявляясь в патологических изменениях непосредственно в месте соприкосновения яда с тканями организма (ожог на месте действия кислот, щелочей). Проникновение токсических веществ (ртуть, свинец) в ток крови вызывает общее отравление. Однако такое деление условно. Например, кислоты и щелочи, вызывая ожог на месте попадания, вместе с тем могут вызывать и общую тяжелую реакцию организма.

В результате воздействия ядов могут возникнуть острые и хронические профессиональные отравления. Острые отравления наблюдаются в результате однократного или кратковременного воздействия яда в большой концентрации. Хронические отравления являются результатом постепенного накопления в организме самого яда (материальная кумуляция) или, чаще, суммирования в организме изменений, вызванных воздействием яда (функциональная кумуляция). В настоящее время острые отравления чрезвычайно редки. Значительно уменьшилось количество хронических отравлений. Это свидетельствует об улучшении условий труда и изменении уровня знаний, необходимых для распознавания хронических отравлений.



Помимо специфических действий, яды могут оказывать и неспецифическое действие (понижение сопротивляемости к инфекционным и другим заболеваниям).

Профилактические мероприятия по борьбе с профессиональными отравлениями сводятся к следующему:
—     замена ядовитых веществ безвредными или менее токсичными там, где это возможно. Примером может служить устранение ртути из фетрового производства, использование толуола вместо бензола и др.;
—     установление предельно допустимых концентраций токсических веществ в воздухе предприятий и систематический контроль за состоянием воздушной среды;
—     механизация и герметизация производственных процессов, что исключает контакт работающих с ядовитыми веществами;
—  рациональная вентиляция производственных помещений. Работы с токсическими веществами в лабораториях должны проводиться в вытяжных шкафах;
—     снабжение рабочих индивидуальными защитными приспособлениями: спецодеждой, противогазом, респираторами. Важное значение приобретает соблюдение рабочими правил личной гигиены. На предприятиях должны быть душевые установки, гардеробные для хранения спецодежды и личной одежды. Следует запрещать прием пищи и курение в производственных помещениях;
—     санитарный инструктаж и обучение рабочих безопасным методам работы;
—     проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, имеющих целью выявить ранние симптомы профессиональных отравлений;
—     специальное питание. С 1953 г. у нас введено лечебно-профилактическое питание, содержащее продукты, которые повышают устойчивость организма к действию промышленных ядов;
—     сокращение рабочего дня, удлинение отпусков.