Фельдшерско-акушерский пункт

С целью приближения медицинской помощи к населению на территории, обслуживаемой сельским врачебным участком, в качестве составной его части организуются фельдшерско-акушерские пункты. Они обслуживают отделения совхозов, колхозов, торфо- и лесоразработки, расположенные на расстоянии более 3—5 км от участковой больницы. В нашей стране их сейчас насчитывается свыше 90 000. На пункте в зависимости от количества обслуживаемого населения работают фельдшер (заведующий пунктом), акушерка, патронажная медицинская сестра и санитарка. В связи с тем что число фельдшерско-акушерских пунктов из года в год (в ряде мест неоправданно) возрастает Министерство здравоохранения СССР приняло решение запретить организацию новых пунктов. Открытие такого пункта может быть разрешено лишь Министерством здравоохранения союзной республики.

Фельдшерско-акушерские пункты проводят плановые санитарно-противоэпидемические мероприятия среди населения, следят за своевременностью санитарной очистки населенных пунктов; контролируют санитарное состояние школ, яслей, детских садов, полевых станов, водоисточников, особенно колодцев, мест забора питьевой воды в реке; проводят профилактические прививки детям и взрослым, противоглистные мероприятия и лечение выявленных больных.



В каждом случае выявления инфекционного больного фельдшер принимает меры к его госпитализации, сообщает о нем главному врачу участковой больницы и районной санитарно-эпидемиологической станции, направляя туда карту экстренного извещения (с предварительным сообщением по телефону).

Работники фельдшерско-акушерских пунктов безотлагательно проводят санитарно-противоэпидемические мероприятия по ликвидации очага инфекционного заболевания, устанавливают наблюдение за лицами, находящимися в контакте с больным.

В случае выявления санитарных недочетов составляют акты о санитарном нарушении и направляют их в участковую больницу.

Фельдшер и акушерка систематически, согласно плану, утвержденному главным врачом участковой больницы, проводят санитарно-просветительную работу среди населения участка, в школах, клубах, на полевых станах и т. д., рассматривая ее как неотъемлемую часть всей лечебно-профилактической работы пункта.

Для успешного выполнения санитарно-противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий работники пункта постоянно готовят свой санитарный актив и опираются на него в повседневной работе.

В период сельскохозяйственных работ фельдшер и акушерка посещают полевые станы, полевые бригады, на месте оказывают необходимую медицинскую помощь, следят за тем, чтобы на сельскохозяйственных машинах были аптечки с полным ассортиментом медикаментов, чтобы механизаторы имели индивидуальные перевязочные пакеты. Им вменяется в обязанность следить за тем, чтобы во время работы рабочие совхозов и колхозники были обеспечены кипяченой водой, горячей пищей и т. д.



Фельдшер и акушерка оказывают населению постоянную доврачебную медицинскую помощь; обслуживают больных на амбулаторном приеме и оказывают помощь на дому; оказывают первую доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях и несчастных случаях (ранении, кровотечении, отравлении и т. д.), при этом посещают такого больного на дому, а при необходимости госпитализируют его в участковую больницу. В случае неясности диагноза больного направляют к врачу или организуют посещение врачом больного (в зависимости от состояния больного и тяжести заболевания).

Фельдшер и акушерка под руководством врачей участковой больницы принимают участие в профилактических медицинских осмотрах населения, активно участвуют в диспансеризации и по указанию врачей проводят необходимые манипуляции и плановое лечение, принимают меры по трудоустройству лиц, находящихся на диспансерном учете.

Фельдшер пункта постоянно изучает заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих совхоза или колхозников. Об уровне нетрудоспособности и причинах его повышения он постоянно информирует заведующего отделением совхоза (колхоза), а также докладывает главному врачу участковой больницы и совместно с ним и руководителем хозяйства принимает меры к его снижению.

Акушерка пункта выявляет всех беременных женщин и в возможно ранние сроки берет их на учет, оказывает им помощь при родах на пункте, в колхозном родильном доме или направляет в участковую больницу. Она следит за тем, чтобы ни одни роды не происходили в домашних условиях.

Акушерка наблюдает за состоянием здоровья и за развитием детей первого года жизни, обращая особое внимание на новорожденных и физически ослабленных детей. Она проводит амбулаторный прием гинекологических больных и по назначению врача оказывает им медицинскую помощь. Акушерка постоянно проводит большую работу среди населения по вопросам охраны здоровья матери и ребенка.

На фельдшерско-акушерском пункте имеются графики приезда на пункт участкового врача и выезда врачей-специалистов в участковую больницу из номерной и центральной районных больниц.

Фельдшер и акушерка в день прибытия специалистов в участковую больницу направляют туда больных, нуждающихся в консультации.

Для удобства населения почти на всех фельдшерско-акушерских пунктах организованы аптечные пункты (заведующий — тот же фельдшер), где в основном продаются готовые лекарственные препараты, предметы санитарии и гигиены и ухода за больными в домашних условиях.