Производственный травматизм — это повреждения различного характера, полученные на производстве. Различают травмы механические, химические, термические и электрические. Удельный вес отдельных видов травм зависит от характера производственного процесса.
Причинами производственного травматизма являются:
— отсутствие или несовершенство ограждений и предохранительных устройств у машин и станков, неисправность оборудования и инструментария;
— санитарное неблагоустройство рабочих мест. Сюда относятся недостаточное или неисправное освещение рабочего места и помещений цеха, неблагоприятный микроклимат. Так, например, высокая температура наряду с облучением и высокой относительной влажностью воздуха понижает внимание, быстроту реакций рабочего и повышает опасность травматизма;
— недостаточное обучение рабочих правилам техники безопасности;
— использование рабочими неправильных, опасных приемов работы;
— отсутствие или неисправное состояние индивидуальных защитных приспособлений;
— нерациональный режим труда и отдыха работающих.
Основные мероприятия по борьбе с травматизмом:
— контроль за исправностью оборудования, инструментария, за достаточным ограждением движущихся частей машин;
— борьба с захламленностью рабочих помещений. Изделия и материалы необходимо складывать на определенных местах в цехе. Механизированное удаление отходов и отбросов производства предупреждает захламленность цеха;
— улучшение естественного и искусственного освещения;
— систематический надзор за выполнением правил техники безопасности и обучение рабочих правильным приемам работы;
— снабжение рабочих средствами индивидуальной защиты и контроль за их использованием;
— проведение мероприятий по борьбе с утомлением: улучшение внешней производственной среды, рационализация режима труда и отдыха.
Весьма важным и эффективным мероприятием по борьбе с производственным травматизмом является регистрация, учет и расследование несчастных случаев.
Особое место среди травм занимают электротравмы, глазной травматизм, гнойничковые заболевания кожи (пиодермии), связанные с травмой кожи.
Частота электротравм невелика (всего несколько процентов), но из них около 15% смертельных. Профилактика электротравм сводится к соблюдению установленных правил техники безопасности при ремонте и монтаже электроустановок, обеспечению рабочих индивидуальными защитными приспособлениями (перчатки, галоши, коврики), инструментарием с рукояткой из изолирующего материала, инструктажу работающих. Важное значение имеет изоляция открытых источников тока, находящихся под напряжением.
Глазной травматизм занимает видное место в металлургической и машиностроительной промышленности. Наиболее часто (15—25% всех травм) он встречается у шлифовщиков, обрубщиков, клепальщиков, точильщиков. Глаза могут повреждаться частицами холодного металла, шлака и др. Травмы могут быть серьезными, вплоть до прободения глазного яблока, но в большинстве случаев дело ограничивается поверхностным повреждением роговой оболочки.
Защита глаз от травмы проводится в двух направлениях: меры индивидуальной защиты (защитные очки, маски, щитки) и меры коллективной защиты (местная вытяжная вентиляция у места образования пыли, стружек, искр).
Гнойничковые заболевания кожи (пиодермии) возникают в результате загрязнения воздуха производственных помещений пылью. Большое значение имеют микротравмы кожи, способствующие ее инфицированию. Важную роль в этом отношении играют различные смазочные масла, эмульсии, применяемые при холодной обработке металлов. Возникновению пиодермий способствует также применение для обтирания рук непромытых и непродезинфицированных обтирочных материалов.
Для борьбы с пиодермиями в горячих и пыльных цехах необходимо проводить мероприятия по снижению температуры воздуха, запыленности (аэрация, воздушный душ, удаление пыли от мест ее образования и др.). В механических цехах, где пиодермии возникают вследствие инфицирования мелких травм, необходимо принимать меры по удалению стружки со станков специальными крючками. Очень важно организовать обработку мелких травм непосредственно в цехе настойкой йода. Для предупреждения масляных фолликулитов необходимо заменять масла охлаждающей эмульсией с меньшим содержанием масла, не допускать загрязнения рук и тела маслами (контроль за герметичностью аппаратуры, установление щитков на станках для защиты от масляных брызг). Обтирочный материал следует предварительно дезинфицировать.
Важное значение в борьбе с пиодермиями имеет индивидуальная защита рабочих и личная гигиена. Рабочие должны быть снабжены спецодеждой. Для защиты рук применяют индифферентные пасты, предупреждающие соприкосновение кожи с маслами. Рабочим, соприкасающимся с маслами, необходимо обеспечить возможность обмывания тела теплой водой с мылом под душем после работы. В борьбе с пиодермиями большое значение имеет быстрая обработка кожи при микротравмах и своевременное обращение к врачу. Путем систематической санитарно-просветительной работы необходимо привить рабочим навыки своевременного обращения за медицинской помощью. Дерматолог и хирург обязаны активно и систематически посещать цехи, в которых по условиям работы возможно возникновение пиодермий.