Аптечный склад является учреждением здравоохранения, подведомственным аптечным управлениям союзной республики, края, области или города. В его задачи входит прием, хранение и снабжение аптек, лечебно-профилактических учреждений, научно-исследовательских институтов, медицинских учебных заведений и др. лекарственными средствами, готовыми лекарственными препаратами, предметами санитарии, ухода за больными, дезинфицирующими материалами, минеральными водами и пр. Работа аптечного склада имеет большое значение для оказания медицинской помощи населению, так как перебои в снабжении всех этих учреждений медицинскими товарами нарушают их работу и неблагоприятно сказываются на лечебной помощи. Аптечные склады делятся на четыре категории, причем категория тем выше, чем шире объем его деятельности и больше товарооборот. В составе областного аптечного склада предусматриваются следующие основные производственные отделы: химико-фармацевтических сыпучих лекарственных средств со специальным изолированным помещением для сильнодействующих и ядовитых веществ (группы А), жидких и в том числе галеновых препаратов, готовых лекарственных форм (штучных), предметов санитарии и ухода за больными и др. Предусматриваются также оперативные отделы: отдел приема медицинских товаров, упаковочный, транспортно-экспедиционный, планово-финансовый и др. Отдельные помещения отводятся для легковоспламеняющихся веществ, минеральных вод, кислот и щелочей. Так как при выполнении заказов приходится производить фасовку жидких лекарств в мелкую тару (сюда они поступают в больших бутылях), при складе предусматривается отделение мойки стеклянной посуды. Склад обеспечивается также подсобными помещениями: гаражом, кладовыми для хранения стекла и тары, расположенными обычно в надворных постройках.
Аптечный склад располагают в отдельном здании с асфальтированными подъездными путями и хорошо оборудованными площадками снабженными механизмами для погрузки и выгрузки контейнеров, ящиков, тюков и других видов тары.
Так как ряд химико-фармацевтических препаратов и медицинских товаров изменяют физико-химические свойства и теряют активность под влиянием различных факторов внешней среды (света, температуры, влажности, химического состава воздуха), то для хранения таких материалов создают соответствующие условия. Так, в помещениях для вакцин и сывороток обеспечивают пониженную температуру и затемняют их, для запасов перевязочных материалов, дезинфицирующих средств, минеральных вод предусматривают неотапливаемые помещения.
Оборудование аптечных складов состоит в основном из стеллажей и шкафов, где хранятся различные медикаменты и медицинские товары, столов, различного вида весов, подвозочных тележек и др. Работа персонала производственных отделов склада состоит в подборе медицинских товаров в соответствии с заказом аптек, медицинских учреждений. Во многих случаях необходима предварительная расфасовка товара в мелкую тару, поскольку с баз и предприятий медикаменты доставляют в больших бутылях, в пластмассовых и бумажных мешках крупного веса и т. п. В каждом отделе заказ собирают на тележки, а затем подвозят их к грузовому лифту, или наклонному лотку и спускают вниз в упаковочный отдел, где производится укладка всего поступившего со всех отделов в обитые железом ящики. Их передают в транспортно-экспедиционный отдел, откуда в контейнерах на грузовых машинах или другими перевозочными средствами направляют по назначению.
Фармацевтический режим в отношении условий хранения медицинских товаров без каких-либо нарушений их качества, а также санитарный режим в отношении всей обстановки работы и обеспечения условий для выполнения персоналом мер личной гигиены обязателен для всех аптечных складов. Наиболее неблагоприятной с гигиенической точки зрения производственной операцией в аптечных складах является фасовка сыпучих лекарственных препаратов, которая производится в химико-фармацевтическом отделе, причем к особенно вредной относится работа с лекарственными средствами группы А и галогеновыми препаратами. Эти операции связаны с возможностью выделения в воздушную среду рабочих помещений лекарственной пыли и токсических паров и газов. Выделение вредных паров и газов возможно также при расфасовке кислот и щелочей, нашатырного спирта, йодной настойки и пр. Исследованиями установлено, что при выполнении указанных производственных процессов в условиях, не обеспечивающих предусмотренных защитных мероприятий, воздушная среда рабочих помещений загрязняется различными вредными примесями в количествах, превышающих регламентированные предельно допустимые концентрации.
Страницы: 1 2