Основные вредные факторы

Изучение санитарной обстановки и условий труда в производстве антибиотиков показало, что на этих предприятиях основными вредными факторами являются выделение в воздух высокодисперсной пыли антибиотических препаратов, а также загрязнение воздуха спорами продуцента.

Выделение пыли антибиотиков происходит главным образом на заключительных стадиях производственного процесса — при сушке, просеве и фасовке готовой продукции. Загрязнение же спорами имеет место, наоборот, на первых стадиях получения антибиотика — при загрузке инокуляторов, посевных аппаратов и ферментеров, а также при других работах с посевным материалом. Как в том, так и в другом случае загрязнение воздушной среды подтверждается соответствующими анализами (Г. А. Митерев, Р. А. Логинова, И. М. Новикова; Г. Б. Штейнберг). Иногда концентрация загрязняющих воздух веществ превышала предельно допустимую величину, установленную даже для нетоксической пыли (10 мг/м3).

Это может приводить к систематическому, постоянному проникновению в организм рабочих спор и пыли антибиотических препаратов. В результате у работающих могут наблюдаться повышенная чувствительность к этим препаратам (сенсибилизация) и развиваться различные аллергические реакции как местного (дерматиты, конъюнктивиты и т. п.), так и общего характера (бронхиальная астма). Кроме того, могут появляться изменения в органах пищеварения вследствие гибели находящихся в них нормальных микроорганизмов. Возможны также поражения кожных покровов и слизистых оболочек дрожжеподобным грибком типа кандида (так называемый кандидамикоз). Указанные заболевания могут развиваться при непосредственном контакте как с самими антибиотиками, так и с их продуцентами: и те и другие были обнаружены в смывах с рук и слизистых оболочек.

На первом месте в качестве аллергена стоит пенициллин, за ним идут стрептомицин и биомицин. Остальные антибиотики вызывают аллергические реакции сравнительно редко. Характерно, -что прекращение работы с антибиотиком ведет обычно к полному выздоровлению. Однако если заболевший возвращается на ту же работу, то даже кратковременный контакт вызывает рецидив, который часто протекает даже тяжелее, чем в первом случае.

К другим вредным факторам производства антибиотиков относится неблагоприятный микроклимат рабочих помещений. Этот фактор наиболее характерен для тех участков, где производится выращивание продуцента (помещения ферментации и посевных), поскольку этот процесс связан с нагревом культуральной жидкости. Кроме того, при подготовке аппаратов к загрузке проводится предварительная стерилизация как их, так и коммуникаций острым паром (температура 125—130°). Наконец, на указанных участках используются аппараты для подогрева питательных сред, их стерилизации и пр. Все эти обстоятельства, особенно при недостаточной термоизоляции ферментеров, посевных аппаратов, инокуляторов и коммуникаций, обусловливают повышение температуры воздуха производственных помещений. Относительная влажность на этих участках находится обычно в пределах 30—60%.

Иными неблагоприятными факторами сопровождается работа в отделении химической очистки антибиотиков. Как экстракционный, так и ионообменный методы требуют для своего применения различных химических веществ: бутил-ацетата, амилацетата, бутилового, метилового, изопропилового, изоактилового спиртов, серной и соляной кислот, едких щелочей и др. Все они используются или в чистом виде, или в виде растворов различных концентраций. Применение того или иного вещества при изготовлении какого-либо антибиотика зависит от способа химической очистки препарата при выделении его из нативного раствора. При этом для процесса выделения и дальнейшей обработки требуется, в зависимости от изготовляемого антибиотика, использование то одних, то других химических веществ и в разных количествах.

Исследованиями воздушной среды на участках химической очистки антибиотиков установлено, что воздух производственных помещений в наибольшей степени загрязняется парами органических растворителей, несмотря на то, что подача их производится по герметизированным магистральным линиям. В ряде случаев при получении антибиотиков экстракционным способом были обнаружены концентрации бутанола, бутилацетата, метилового спирта, превышающие предельно допустимую норму (Г. Б. Штейнберг). Главной причиной этих повышенных концентраций, кроме несовершенства аппаратуры, является недостаточная эффективность вентиляции.

Помимо загрязнения воздуха рабочих помещений химическими веществами, участвующими в рабочем процессе, происходит загазованность воздушной среды парами формалина и фенола, используемых для стерилизации помещений (особенно боксов) и в некоторых случаях оборудования. Содержание паров этих веществ в воздухе производственных помещений при проведении стерилизации может превышать предельно допустимые величины в 2—2,5 раза. Однако такая загазованность обнаруживается лишь в первые несколько часов после использования этих соединений, а в дальнейшем наблюдается снижение их концентраций до незначительных величин.

В производстве антибиотиков встречаются и многие другие химические продукты, которые используются главным образом для приготовления питательных сред (аммоний сернокислый и азотнокислый, калий фосфорнокислый, натрий хлористый, глюкоза, лактоза, кукурузный экстракт, крахмал, соевая мука и др.). Однако загрязнение воздуха этими веществами встречается значительно реже как следствие плохой организации работы с ними и грубых нарушений техники безопасности. В связи с этим они не имеют существенного гигиенического значения, тем более что все они обладают мало заметной токсичностью.

Из вспомогательных операций, выполняемых при изготовлении антибиотиков, обращает на себя внимание с гигиенической точки зрения набивка головных и индивидуальных (к каждому аппарату) фильтров, заполняемых стеклянной ватой, с помощью которой производится очистка от микроорганизмов воздуха, направляемого в аппараты для аэрации. Используемая стекловата предварительно проходит механическую обработку (резка, разрывание и др.) и поэтому имеет значительное количество мелких частиц. Хотя перенабивка фильтров производится редко (через 1—3 месяца), следует иметь в виду, что лица, занимающиеся этой работой, могут подвергаться воздействию выделяющейся в воздух высокодисперсной стеклянной пыли.