Методика исследования различна в зависимости от возраста ребенка. Грудных детей и маленьких девочек трудно исследовать в положений на спине. Исследование облегчено, если мать или медицинская сестра держит ребенка на руках. Ребенка нужно раздеть до осмотра, но надо позаботиться, чтобы он не простудился. Руки врача не должны быть холодными. Большие девочки обычно стесняются, если им предлагают снять трусы еще до начала осмотра. Врач должен помнить и об этом моменте; лучше начать общий осмотр, и, когда наступает очередь осмотра органов малого таза, девочка уже перестает бояться и стесняться и раздевается сама.
Большинство девочек дошкольного возраста можно исследовать на гинекологическом кресле. Лучше, если девочку сначала посадить на край кресла и, когда она успокоится, произвести исследований в промежностном или коленно-локтевом положении. В последнем положении можно исследовать детей грудного возраста и девочек-подростков; девочек младшего возраста лучше всего исследовать в положении Симса. В этом положении все области хорошо доступны для осмотра, кроме того, ребенок не видит движений врача и инструменты, которыми он пользуется при исследовании. Старших девочек (период перед менархе) лучше всего исследовать в промежностном положении.
Каждому врачу известно, что у девочек-подростков нельзя производить пальцевое исследование влагалища. Влагалище у детей слишком узко и не расширяется. Все необходимые данные можно получить при ректо-абдоминальном исследовании, при котором врач вводит мизинец в прямую кишку исследуемого ребенка. Если ректальное исследование производить осторожно, то оно не вызывает неприятных ощущений у ребенка. При ректо-абдоминальном исследовании обычно удается прощупать только шейку матки. Тело матки трудно доступно для пальпации, особенно у маленьких девочек, у которых матка состоит почти из одной шейки и еще не приняла положения наклона и изгиба вперед. Ось матки у детей чаще всего является как бы продолжением оси влагалища.
При оценке результатов исследования органов малого таза врач должен помнить, что ткани таза у детей более плотные, а размеры половых органов небольшие. Как правило, удается прощупать любую аномалию органов малого таза, вызывающую определенные симптомы. Если при осмотре не находят изменений, которыми можно объяснить эти симптомы, то и отрицательный результат исследования имеет значение. Если исследование производится с целью определения степени развития внутренних половых органов, результаты исследования могут быть весьма разнообразными. В этом периоде развития матка по своим размерам соответствует небольшому узлу; возможно, что матку не удается прощупать ввиду ее небольших размеров. В таком случае нужно осмотреть и влагалищный канал; если в верхушке влагалища видно небольшое круглое или сплющенное образование, то это инфантильная шейка, за которой, по всей вероятности; следует тело матки. Яичники в этом возрасте настолько маленькие, что недоступны для пальпации (исключение составляет кистозное перерождение яичников).