3. Пластические операции в последующие периоды жизни

При гермафродитизме, когда строение половых желез не совпадает со строением наружных половых органов, с приближением периода полового созревания возникает ряд проблем психологического характера. Поэтому целесообразно удалить все анатомические структуры, не соответствующие установленному у ребенка полу.

Так, например, у детей с женским ложным гермафродитизмом, которых воспитывают как мальчиков, нужно удалить матку и яичники, чтобы предотвратить развитие женских внутренних половых признаков и особенно развитие молочных желез. У детей с мужским ложным гермафродитизмом, которых воспитывают как девочек, нужно произвести удаление яичек, чтобы выключить андрогенное действие.

Развитием яичек в период полового созревания обусловлено увеличение гортани (более низкий голос) и более интенсивный рост волос, особенно на лице. При наличии ovotestis вмешательство менее успешно. Более успешно можно предотвратить развитие вторичных половых признаков, присущих противоположному полу, у лиц с истинным гермафродитизмом, у которых имеются и яичники, и яички; у этих больных можно удалить половые железы, не соответствующие установленному (выбранному) полу. После этой операции нужно проводить заместительную гормональную терапию, способствующую развитию признаков, присущих выбранному полу.