Физиопрофилактика при беременности преследует три основные цели: 1) повышение сопротивляемости организма беременной; 2) оптимизацию процессов адаптации беременной в условиях повышенных требований к основным системам организма; 3) обеспечение условий нормального развития плода.
Важнейшим условием оптимальной эффективности физиопрофилактических мероприятий являются комплексное и систематическое применение физических факторов с момента установления беременности. Физиопрофилактику осуществляют прежде всего с помощью закаливающих процедур. С этой целью используют продолжительное (до 2 ч) пребывание женщины на открытом воздухе, но без воздействия прямых солнечных лучей в жаркое время дня, особенно при беременности более 20 недель. Оптимальные часы для естественной оксигенации организма — 9—11 весной и летом, 11—14 — осенью и зимой.
В комплексе закаливающих воздействий следует включать общие или местные световоздушные ванны с последующими водными процедурами. Свето-воздушные ванны принимают в тени при безветренной погоде или с меньшим эффектом — в хорошо проветренном помещении. Температура воздуха должна быть в первом случае не ниже 20°, во втором — 18°; продолжительность процедуры — от 5 мин с постепенным увеличением до 20 мин. Из водных процедур здоровым беременным показаны общие обливания, обмывания, обтирания и дождевой душ (давление воды — 1 ат, продолжительность процедуры— от 2 до 5 мин), а страдающим частыми простудными заболеваниями — частичные обливания и обтирания конечностей и туловища до пояса, включая молочные железы. Во время проведения этих воздействий температура воздуха в помещении должна быть не ниже 20°. При всех водных процедурах необходимо постепенное повышение интенсивности раздражения, что регулируют увеличением подвергаемого воздействию участка кожи и продолжительности процедуры и динамичным понижением температуры воды от 35 до 26°. После водной процедуры женщина должна тщательно вытереться мягким полотенцем.
Одним из наиболее эффективных средств физиопрофилактики является общее облучение УФ-лучами. Оно показано в первую очередь в зимний и ранний весенний сезоны. Особого внимания заслуживают беременные, испытывающие дефицит естественного света (жительницы Крайнего Севера, студентки заочных заведений и др.). Общие УФ-облучения проводят через день в виде индивидуальных или групповых процедур по общепринятой основной схеме, а при резус-конфликтной беременности — по ускоренной схеме. Курс—15—20 воздействий. В течение беременности желательно провести 2 курса общих УФ-облучений: первый начинают в 18—20 нед, второй — на 35-й неделе.
Рациональная подготовка беременной к родам, в частности оптимизация эмоционального состояния женщины, может быть достигнута в женской консультации с помощью электроанальгезии.