Опухолевые образования и истинные опухоли женских половых органов

Опухолью называется непрерывно и  длительно разрастающаяся ткань, которая отличается от исходной ткани своим атипическим строением и своеобразием процессов обмена.

Истинная опухоль всегда состоит из новообразованной ткани. Поэтому неправильно называть опухолью всякие разрастания, только по своей форме похожие на опухоли. Нельзя, например, опухолью называть опухание ткани воспалительного происхождения, увеличение ткани или органов при их гипертрофии, инфекционные гранулемы, наблюдаемые при таких заболеваниях, как сифилис, туберкулез и т. п.

Необходимо также отметить, что развитие опухоли не всегда сопровождается увеличением органа или тканей, которые она поражает. Иногда опухоль в процессе роста уничтожает основную ткань того или иного органа, что ведет к возникновению язвы. Развитие опухолевого процесса в форме язвы часто приходится наблюдать при опухолях женских половых органов, особенно при злокачественных опухолях матки, влагалища и вульвы.

В зависимости от морфологического строения и клинического течения принято различать опухоли доброкачественные и злокачественные.

Злокачественные новообразования (опухоли) характеризуются следующими особенностями:

1)            в процессе своего развития они прорастают окружающие здоровые ткани и разрушают их (так называемый атипический, инфильтрирующий, деструктивный рост опухоли);
2)            дают рецидивы и метастазы после удаления первичной опухоли;
3)            неблагоприятно отражаются на общем состоянии и обмене веществ больной,. вызывая нередко кахексию (истощение).

Однако нужно иметь в виду, что кахексия при раке зависит вовсе не от каких-то токсинов, выделяемых раковыми клетками, а от различных сопутствующих болезни осложнений. Так, при раках пищеварительного тракта кахексия наступает от расстройств питания, при раке других локализаций, например при раке матки, — от длительных кровотечений и сопутствующей инфекции. Таким образом, кахексия не является обязательным спутником раковой болезни и не всегда наблюдается даже при запущенных формах рака.

Доброкачественные опухоли перечисленными выше признаками не обладают. Если они и ведут к тем или иным расстройствам, то последние обычно сводятся к чисто механическим моментам: сдавление и смещение соседних органов, тканей и сосудов. Не нужно, однако, забывать, что некоторые доброкачественные опухоли также могут тяжело отражаться на общем состоянии и питании организма в силу вторично присоединяющихся причин, как, например, вторичные анемии на почве длительного кровотечения при фибромиомах. Доброкачественные опухоли могут превращаться в злокачественные — малигнизироваться.

Среди заболеваний женских половых органов наблюдаются такие, которые симулируют опухоли, не являясь по существу таковыми, а лишь имея с ними сходство по своей форме.

К таким опухолеподобным, или опухолевидным, образованиям относятся ретенционные кисты.

Как показывает само название (retentio — задерживать), они образуются вследствие задержки секретов тех или иных желез или вследствие скопления в замкнутых полостях патологических продуктов (экссудатов, транссудатов, жидкой крови). Причиной образования ретенционных кист чаще всего является инфекция, которая ведет к закупорке выводных протоков желез и к воспалительным изменениям стенок образовавшихся полостей. Обычно ретенционные кисты растут медленно и сравнительно редко достигают больших размеров.