Устройство и оборудование глазного отделения

Глазное отделение больницы относится к группе хирургических. В небольших больницах, где невозможно выделить специальное отделение для больных с заболеванием глаз, больные лежат в основном в хирургическом отделении.

Во всех глазных отделениях должно быть две категории палат — хирургические и терапевтические. В хирургических палатах необходимо иметь каталки для перевозки больных из операционной в палату либо специальное приспособление, позволяющее поднимать кровать и перевозить ее. Многие больные с заболеванием глаз в послеоперационном периоде требуют строгого постельного режима от одного до нескольких дней, а иногда даже недель. Койки для послеоперационных больных должны быть оборудованы сигнализацией для вызова персонала.

В больших глазных отделениях весьма желательно выделить особые терапевтические палаты для больных (глаукомой, трахомой, для выздоравливающих и т. п.).

Перевязочная глазного отделения больницы должна удовлетворять всем требованиям, изложенным выше, для глазного кабинета поликлиники. Весьма желательно иметь хотя бы небольшую отдельную комнату или в светлой должны быть темные занавески на окнах. В перевязочной должно быть два медицинских столика для стоек с медикаментами, перевязочным материалом — один для больных с гнойными заболеваниями, другой — для остальных больных. Кроме того, обязательно нужен отдельный лоток с медикаментами для больных, находящихся в послеоперационном периоде.

На столиках должны находиться биксы со стерильным материалом — бинты 5—6 см ширины, ватные шарики, подушечки из ваты, так называемые наглазники. Материал для стерилизации заготовляют заранее.

Нельзя накладывать вату непосредственно на глаз, так как волоски ее могут попасть в конъюнктивальный мешок и вызвать неприятное ощущение, механическое раздражение. Поэтому сначала накладывают стерильные наглазники, которые бывают четырехугольной или круглой формы. Делают их следующим образом: расстилают кусок марли на столе, сверху покрывают равномерно небольшим слоем ваты. Желательно вату сверху покрыть еще марлей. Этот «слоеный пирог» разрезают на полоски шириной 5—6 см. Из плотного картона вырезают кружок диаметром около 5—6 си, накладывают его на разрезанные полоски ваты с марлей и вырезают нужные кружочки.

На каждом столике должно находиться блюдечко с влажными шариками для манипуляций на глазах больного. Эти ватные шарики смачивают раствором ртути оксицианида в разведении 1:5000—1:10000.

Необходимо на каждом столике иметь лоток или почкообразный тазик для векоподъемников Демарра, корнцанг, которым берут стерильный материал из бикса, зонды для слезных путей (конические и обычные) и т. п. В отдельных небольших баночках в дезинфицирующем растворе должны находиться стеклянные палочки для закладывания мазей и пипетки. Глазные стеклянные палочки имеют один конец в форме лопаточки для закладывания глазных мазей, а второй — тупой для наматывания на него ваты.

В небольшом длинном лотке (лучше в лежачем положении) в спирту хранят иглы и долотца для удаления инородных тел.

Необходим отдельный столик, покрытый стерильной салфеткой, для внутривенных вливаний, инъекций и т. п. У этого столика надо иметь розетку для включения стерилизатора.

В перевязочной должен быть аппарат для исследования остроты центрального зрения, периметр, а также кушетка для исследования внутриглазного давления. Необходимо иметь электрическую переносную лампу 75—100 Вт, с длинным шнуром. Эта лампа бывает необходима при перевязке лежачих послеоперационных больных, снятии швов, промывании слезоотводящих путей и т. п.