Корреляционные исследования
В четырех исследованиях рассматривались показатели распространенности одного или нескольких симптомов заболевания органов дыхания среди лиц, курящих сигареты разных типов: три из них были проведены в Великобритании и одно в США.
Rimington (1972) оценивал продуцирование мокроты у 10 414 мужчин в возрасте 40 лет и старше, которые принимали добровольное участие в массовой программе рентгенологического скрининга. В результате он установил, что ежедневное стойкое отхождение мокроты происходит у 37,2% лиц, употребляющих сигареты без фильтра, по сравнению с 31,9% лиц, употребляющих сигареты с фильтром.
Dean с соавт. (1978) опубликовали результаты выполненного в Англии, Шотландии и Уэльсе в 1972 г. крупномасштабного корреляционного исследования, охватывающего 6277 мужчин и 6459 женщин, среди которых было проведено анкетирование. Распространенность четырех респираторных симптомов (бронхит, утренний кашель, одышка и свистящее дыхание) возрастала при увеличении числа выкуриваемых в сутки сигарет и глубины затяжки дымом, причем ее значение было выше у лиц, употребляющих сигареты без фильтра, чем у курящих сигареты с фильтром, однако эти различия были статистически достоверными только для случаев утреннего кашля (мужчины и женщины) и одышки (женщины).
Higenbottam с соавт. (1980) опубликовали результаты анализа данных о респираторных симптомах и измерениях функции легких, приведенных в работе Whitehall по обследованию 18 403 государственных гражданских служащих в возрасте 40—64 лет. Отхождение мокроты увеличивалось при возрастании уровней выхода смолы в выпускаемых в настоящее время сигаретах; объем форсированного выдоха за 1 с (OФB1), согласно данным авторов, не уменьшался при повышении уровней выхода смолы в сигаретах, но по данным проведенного Lee (1980) повторного анализа такое уменьшение имело место.
В американском исследовании из внесенных в телефонную книгу абонентов в Западной Пенсильвании были выбраны наугад 5686 женщин и опрошены по телефону [Schenker et al., 1982]. Уровень выхода смолы в сигарете оказался существенным фактором риска развития хронического кашля (относительный риск равен 2,0) и хронического отхождения мокроты (относительный риск равен 1,6), но не оказывал влияния на развитие одышки третьей степени или свистящего дыхания. На два первых респираторных симптома более сильное влияние, чем уровень выхода смолы, оказывало число выкуриваемых в сутки сигарет.