Первым таким исследованием были охвачены проживающие в Афинах (Греция) некурящие женщины, наблюдение за которыми проводилось с сентября 1978 по 1982 г. [Trichopoulos et al., 1981; 1983]. Всего 77 случаев рака легкого было выявлено в онкологических больницах и 225 некурящих женщин из контрольной группы были опрошены в различных (ортопедических) больницах. Случаи рака легкого были подтверждены гистологическими исследованиями, и случаи заболевания альвеолярно-клеточным раком были исключены. Обследованная и контрольная группа были очень близки по таким характеристикам, как возраст, длительность брака, род занятий, уровень образования и последнее место жительства. Полученные результаты приведены в табл. 77; существует статистически достоверная тенденция к росту величины относительного риска заболевания у женщин при увеличении числа выкуриваемых мужем сигарет в сутки.
| Группа | Некурящие | Бывшие курильщики | Курящие в период проведения исследования, число сигарет в сутки | ||||
| 1—10 | 11—20 | 21—30 | 31 + | всего | |||
| Больные раком легкого | 24 | 15 | 2 | 22 | 7 | 7 | 77 |
| Контроль | 109 | 35 | 16 | 40 | 8 | 17 | 225 |
| ОР2 | 1,0 | 1,9 | 2,4 | 3,4 | |||
** OP — относительный риск: отношение величины риска развития рака легкого у женщин, мужья которых принадлежат к соответствующей (по числу выкуриваемых в сутки сигарет) категории курящих, к величине риска развития рака легкого у женщин, мужья которых не курят.
Х2 (линейная зависимость) =6,7; р около 0,01.
Результаты второго исследования этим методом были сообщены Correa с соавт. (1983); оно охватывало 30 когда-либо состоявших в браке некурящих больных раком легкого, а также 313 участников контрольной группы, соответственно подобранных по пребыванию в больнице, этнической принадлежности, полу и возрасту (±5 лет). Доза воздействия пассивного курения выражалась в виде общего числа сигарет, выкуренных супругом (или супругой) за весь период совместной жизни (расчет проводился в пачко-годах, равных среднему числу выкуриваемых в сутки пачек сигарет, умноженных на общее число суток — 365). Случаи рака легкого были подтверждены гистологическими исследованиями, и случаи заболевания альвеолярно-клеточным раком были исключены. Приведенные в табл. 78 результаты указывают на повышение относительного риска для лиц, мужья (жены) которых курят. Эти данные являются статистически достоверными (р<0,05) для женщин и для лиц обоего пола в тех случаях, когда суммарное число выкуренных супругом (или супругой) сигарет за период совместной жизни больше 41 пачко-лет.
| Обследуемые | Количество выкуренных супругом сигарет за период совместного проживания, пачко-лет | ||
| 0 | 1-40 | >41 | |
| Мужчины: | |||
| больные раком легкого | 6 | 2 | 0 |
| контрольная группа | 154 | 20 | 6 |
| добавочный риск | 1,0 | 2.0 | |
| Женщины: | |||
| больные раком легкого | 8 | 5 | 9 |
| контрольная группа | 72 | 38 | 23 |
| добавочный риск | 1,0 | 1,18 | 3,52* |
| 2,07 | |||
| Больные обоего пола | |||
| добавочный риск (стандартизированный по полу) | 1,0 | 1,48 | 2,11* |
* р<0,05.
Третье исследование было выполнено Kabat и Wynder (1984), которые обследовали 25 мужчин и 53 женщины, имеющих пары в контрольной группе, соответствующие им по пребыванию в больнице, полу, возрасту (±2 года) и этнической принадлежности. Полученные результаты, приведенные в табл. 79, указывают на отсутствие различий между лицами из обследуемой и контрольной групп по соответствующим критериям, отражающим воздействие ТДА, за исключением случая воздействия ТДА на мужчин на работе (относительный риск равен 3,27; р<0,045).
| Пассивное курение | Мужчины | Женщины | ||
| больные | контроль | больные | контроль | |
| Дома 1: | ||||
| да | 6 | 5 | 16 | 17 |
| нет | 19 | 20 | 37 | 36 |
| суммарно | 25 | 25 | 53 | 53 |
| На работе 2: | ||||
| да | 18 | 11 | 26 | 31 |
| нет | 7 | 14 | 27 | 22 |
| суммарно | 25 | 25* | 53 | 53 |
| Курящий муж (жена) 3 | ||||
| Курил прежде или курит сейчас | 5 | 5 | 13 | 15 |
| Никогда не курил | 7 | 7 | 13 | 15 |
| Суммарно | 12 | 12 | 24 | 25 |
2 Повседневное воздействие табачным дымом, обусловленное курением коллег на работе.
3 Курение одного из супругов в период обследования или в прошлом.
* р<0,045.
И наконец, в табл. 80 приведены некоторые из основных результатов исследования, выполненного Коо с соавт. (1984) в Гонконге и охватывающего 200 женщин, больных раком легкого, и 200 проживающих в данном регионе здоровых женщин с соответственно подобранными данными по месту жительства, возрасту (±5 лет) и социально-экономическому положению. Не было выявлено связи между заболеванием раком легкого у никогда не куривших женщин и уровнем воздействия на них пассивного курения.
| Категории | Число больных | Число здоровых в контрольной группе | ОР | p |
| Никакого воздействия | 22 | 40 | 1,00 | |
| Низкий уровень воздействия * | 57 | 81 | 1,28 | <0,44 |
| Высокий уровень воздействия ** | 9 | 16 | 1,02 | <0,96 |
| Суммарное число женщин, подвергающихся воздействию | 66 | 97 | 1,24 | <0,49 |
** Больше 35 000 ч.