Мы рассмотрели три корреляционных исследования, в которых изучалась распространенность атеросклеротических состояний, таких как стенокардия, четыре проспективных с наблюдением отдаленных результатов и одно ретроспективное исследование случаев инфаркта миокарда.
Корреляционные исследования
В 1974 г. Heliovaara с соавт. обследовали 1068 финских мужчин в возрасте 59—74 лет, которые изначально были включены в 1959 г. в проспективное исследование страдающих ИБС. Как показано в табл. 99, относительная распространенность трех следующих состояний: перемежающейся хромоты, приступов болей в грудной клетке и явной ИБС — была выше у тех мужчин, у которых содержание карбоксигемоглобина (КОГ) в сыворотке крови превышало 0,5% по сравнению с теми, у которых этот показатель был равен 0,5% или менее. Дозовая зависимость наблюдалась для такого состояния, как перемежающаяся хромота [Heliovaara et al., 1978].
| Состояние | Соотношение относительной распространенности | |||
| Карбоксигемоглобин, % | ||||
| менее 0,5 | 0,6—2,0 | 2,1—4,0 | 4,2+ | |
| Перемежающаяся хромота | 1,00 | 1,42 | 2,54 | 5,75 |
| Приступы болей в грудной клетке | 1,00 | 2,36 | 2,32 | 2,86 |
| Явная ИБС | 1,00 | 1,42 | 1,59 | 1,58 |
В 1969 г. Wald и соавт. (1973) обследовали 1085 мужчин и женщин среди датских рабочих и установили, что уровни содержания КОГ в сыворотке крови у них в значительной степени связаны с распространенностью ИБС и перемежающейся хромоты. У лиц в возрасте 30—69 лет, уровень содержания КОГ в сыворотке крови которых составлял 5% или более, вероятность развития этих заболеваний была в 21 раз выше, чем у лиц того же пола и возраста, с таким же режимом курения, но с уровнем содержания КОГ в сыворотке крови ниже 3%.
С другой стороны, во время проведенного в 1972 г. в Великобритании анкетирования 12 376 мужчин и женщин в возрасте 37—67 лет Dean с соавт. (1978) не выявили каких-либо различий в распространенности стенокардии, вероятной перемежающейся хромоты и вероятного инфаркта миокарда между курильщиками сигарет с фильтром и сигарет без фильтра.