Лечение на курорте Трускавец

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

Наличие на курорте целого ряда других минеральных источников позволяет с успехом лечить различные другие заболевания, сопутствующие урологическим, в частности, заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, верхних отделов дыхательных путей. Все эти заболевания довольно часто служат причиной, приводящей к возникновению или ухудшению течения урологических заболеваний. Лечение мочекаменной болезни предусматривает воздействие на причины камнеобразования на нарушенный обмен веществ, на изгнание образовавшихся конкрементов и уменьшение воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях.

Количество воды, назначаемой больному для приема внутрь, зависит от состояния сердечно-сосудистой системы и мочевыводящих путей, выделительной функции почек. Время приема минеральной воды в связи с приемом пищи имеет важное значение для достижения высокого диуретического эффекта, а значит, и положительного результата в лечении больного. Этот прием назначается обычно натощак, за 1—1,5 часа до еды. При таком приеме воды происходят быстрая эвакуация ее из желудка в кишечник и более усиленное и полное всасывание из кишечника в кровь. Кроме того, минеральная вода, принятая за 1 —1,5 часа до еды, успевает выделиться до приема пищи, и прием последней не окажет задерживающего влияния на диурез и не приведет к водной перегрузке больного. Исходя из теоретических предпосылок и опыта работы на курорте, сложилась следующая система назначения питьевого лечения.

Больным с сохраненной функцией почек при хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы в первые дни лечения обычно назначается но 300—400 мл воды 3 раза в день за 1—1,5 часа до еды. В дальнейшем оно может быть увеличено до 500 мл 3 раза в день. Такая методика лечения применяется для больных с мелкими, способными самостоятельно отойти камнями почек и мочеточников, а также для больных с мочекислым, щавелевокислым и фосфорнокислым диатезами. Наиболее интенсивное продвижение камней и более частое их отхождение отмечается в первые две недели лечения и проходит, как правило, незаметно для больного. При наличии камней в мочеточнике, которые по своим размерам могут отойти самостоятельно и не вызовут обтурации его, применяются водные нагрузки. В этих случаях больному назначается до 1,5 л воды источника «Нафтуся» № 1 за один прием.

Больным с нарушенным оттоком мочи, с явлениями пиелоэктазии, прегидронефроза и гидронефроза, а также с наличием нефроптоза, двусторонних коралловидных камней или с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы назначается облегченное питьевое лечение. Минеральная вода принимается по 200— 250 мл 3 раза в день за 1—1,5 часа до еды. При выраженных нарушениях оттока мочи назначается дробный прием воды порциями 100—150 мл по 5—6 раз в день. Температура назначаемой воды зависит от сопутствующих заболеваний. При отсутствии заболеваний печени, желудка, верхних дыхательных путей воду можно принимать неподогретую, осенью и зимой лучше принимать воду комнатной температуры (18—20° С).

Довольно часто на курорт поступают больные с мочекаменной болезнью с сопутствующими заболеваниями органов пищеварения, сердечно-сосудистой системы и болезнями обмена веществ, лечению которых придается большое значение вследствие того, что одновременное лечение и этих заболеваний значительно повышает эффективность терапии основной болезни.

При сопутствующих заболеваниях печени и желчевыводящих путей минеральную воду рекомендуется принимать в подогретом состоянии (до 37—40° С) Назначаются слепые зондирования с солью «Барбара». В случаях сочетания мочекаменной болезни с заболеваниями желудка, сопровождающимися повышенной секреторной функцией, кроме воды источника «Нафтуся» № 1, прием которой назначается за 1,5—2 часа до еды, дополнительно рекомендуется подогретая вода источника № 1 («Мария») по 100— 200 мл 3 раза в день за 1—1,5 часа до еды. Больным, страдающим, кроме мочекаменной болезни, гастритами с пониженной секрецией, дополнительно назначается минеральная вода источника № 2 («София») по 100—150 мл 3 раза за 15—20 мин до приема пищи. Методика комбинированного приема двух вод с перерывом в 40— 60 мин имеет физиологическое обоснование, так как доказано, что скорость всасывания воды в тонком кишечнике составляет 1000 мл в течение 25—30 мин.