Больные хроническим инфекционным холециститом составляют преобладающий контингент лечащихся в Трускавце, что является отражением высокого удельного веса этой патологии в структуре общей заболеваемости. Болезнь развивается в результате различной инфекции: стафилококковой, колибациллярной, стрептококковой или иной. Возникновению холецистита чаще всего способствуют восходящая инфекция (особенно при гастрите с пониженной секреторной функцией) или очаговые воспалительные процессы (ангины, аппендицит, аднексит). Для хронического инфекционного холецистита характерно упорное, рецидивирующее течение, с трудом поддающееся лекарственной терапии. Из различных форм паразитарных холециститов в курортной практике чаще всего встречаются лямблиозные инвазии, реже описторхозные.
При лечении больным холециститом назначается тренирующий режим (РД-3) при всех формах заболевания в стадии полной ремиссии; щадяще-тренирующий (РД-2) в фазе затухания обострения; щадящий или полупостельный (РД-1) при бальнеологической реакции, после перенесенной колики (в течение 6—7 дней) и постельный при обострении холецистита. Как явствует из экспериментальных исследований Б. Е. Есипенко и сотрудников, в период 1971—1973 гг. оптимальной дозой для внутреннего приема минеральной воды источника «Нафтуся» № 1 является ее назначение из расчета 1% на килограмм веса больного pro die. В клинике эта дозировка варьирует в более широких пределах, причем учитываются форма и стадия заболевания, состояние сердечно-сосудистой системы и возраст больного, время года и целый ряд других факторов. Обычно при отсутствии сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта воду источника «Нафтуся» № 1 рекомендуется пить за 30—60 мин до еды. Эта маломинерализованная гипотоническая вода уже через 10—15 мин всасывается из желудка и верхних отделов тонкой кишки, вследствие чего ее можно пить даже непосредственно перед едой. Ранее, чем за один час до еды принимать «Нафтусю» нецелесообразно, так как она в связи с некоторым снижением концентрации сахара в крови вызывает неприятное чувство голода, потливость и общую слабость. Допустим в отдельных случаях прием «Нафтуси» через 30—60 мин после еды.
При наличии осложняющих болезней желудка и кишечника назначается вода источника «Нафтуся» № 1 с водами источников № 1 («Мария»), № 2 («София») или № 12. Вначале, за 1—1,5 часа до еды, больной должен принять воду источника «Нафтуся» № 1 и лишь спустя 30—40 мин более минерализованную воду указанных источников (в зависимости от типа секреторной функции желудка).
При инфекционном, паразитарном, калькулезном холецистите и гипермоторной дискинезии желчных путей через день применяются минеральные ванны продолжительностью 8—10 мин с температурой воды 36—37° С. При ослабленной моторной функции желчного пузыря (гипомоторная дискинезия) водные процедуры применяются с более низкой температурой воды.
Аппликации озокерита также часто используются в комплексе лечения больных холециститом при всех формах его в стадии ремиссии. Озокерит накладывается на область правого подреберья и правой половины поясницы, температуры 45—50° С, продолжительностью 30—40 минут, через день, 9—10 процедур на курс лечения. Аппликационное озокеритолечение в щадящей форме (температура 38—40° С) назначается больным с наклонностью к субфебрилитету, ускоренной РОЭ, при лямблиозном холецистите с выраженной дискинезией желчных путей. Озокеритотерапия не рекомендуется, если больной перенес приступ печеночной колики перед поездкой на курорт, а также в период обострения холецистита.
Существуют также различные методы аппаратной физиотерапии, которые в ряде случаев применяются в комплексе лечебных мероприятий на курорте (электрофорез с новокаином или сернокислой магнезией, УВЧ, соллюкс, амплипульс и другие).