Мания (маниакальный синдром) характеризуется немотивированно повышенным, веселым настроением (гипертимия), ускорением ассоциативных процессов и речедвигательным возбуждением. Мир представляется больному радостным, ярким, чрезвычайно интересным, больной испытывает чувство необыкновенной бодрости, необычный подъем сил. Ускорение ассоциативных процессов выражается в изменчивости, лабильности внимания больных: они замечают все, вплоть до мельчайших деталей, но ни на чем не могут сосредоточиться, отвлекаются, в своих рассуждениях постоянно переходят с предмета на предмет, так как темп мышления ускорен. Суждения носят неглубокий, поверхностный характер. Выражено стремление к деятельности: больные все время пытаются чем-то заниматься, но ни одно дело не могут довести до конца. Они неутомимы, все время в движении, постоянно говорят громким голосом; смеются; свои личные достоинства, внешние данные, общественное положение переоценивают, приписывают себе выдающиеся заслуги и таланты. Больные сексуальны, легко вступают в случайные связи. Аппетит повышен, но, несмотря на прожорливость, больные худеют. Сон обычно расстроен.
Варианты маниакального синдрома. 1. Маниакальное состояние со скачкой идей характеризуется выраженным идеаторным возбуждением, наплывом воспоминаний, в которых нередко воспроизводятся незначительные, давно забытые эпизоды далекого прошлого (гипермнезия). Выраженная отвлекаемость затрудняет запоминание настоящего; пробелы воспоминаний больные иногда замещают ложными воспоминаниями. Речь быстрая, иногда телеграфного стиля: больные из целой фразы произносят лишь отдельные слова.
2. Гневливая мания: повышенное настроение в сочетании с гневливостью, раздражительностью. Больные придирчивы, во все вмешиваются, громко кричат, суетятся; при крайней степени двигательного возбуждения — агрессивны, разрушают все вокруг (маниакальное возбуждение с неистовством).
3. Маниакальный синдром легкой степени называется гипоманиакальным состоянием.
Маниакальное состояние, которое при развитии психических заболеваний встречается несколько реже депрессивного, может быть фазой маниакально-депрессивного психоза, возникать при периодической шизофрении, органических заболеваниях ЦНС сосудистого характера, интоксикациях алкоголем, акрихином, иногда под влиянием стимулирующих психотропных средств и антидепрессантов.