Левулезурия

Левулезурия — появление левулезы (фруктового сахара) в моче, встречающееся при болезнях печени, болезни Вильсона и др. Выделение левулезы с мочой при приеме 50—100 г ее внутрь является диагностическим печеночным тестом, так как попавшая в кровь левулеза ассимилируется только печенью.

Проба бывает положительной при острых поражениях печеночной паренхимы, хронических распространенных процессах. При гемолитической желтухе она отрицательна.

При механической закупорке желчных протоков проба может быть положительной, так как острая задержка желчи нарушает усвоение фруктового сахара печеночными клетками. Нагрузка левулезой не может явиться дифференциально-диагностическим тестом различных форм желтухи.

Левулезу определяют реакцией Селиванова (фруктовый сахар с резорцином и соляной кислотой дает красное окрашивание). Количественное определение производят поляризационным сахариметром (левулеза вращает плоскость поляризации влево).