Саркома простаты

Саркома простаты встречается редко, главным образом в детском возрасте. По гистологическому строению различают фибросаркомы, миосаркомы, лимфосаркомы, реже ангиосаркомы и миксосаркомы.

Клиническое течение. Начальные стадии саркомы протекают бессимптомно. Первым признаком является затрудненное мочеиспускание, реже внезапная полная задержка мочи. Поздние симптомы связаны с распространением опухоли на окружающие органы и ткани, метастазированием в лимфатические узлы, кости и внутренние органы. При этом наблюдаются мучительные боли в промежности, заднем проходе и внизу живота, повышение температуры, резкое похудание.

Диагноз ставится на основании пальцевого исследования через прямую кишку. При этом определяется резко увеличенная бугристая простата, нередко сплошной опухолевый инфильтрат, чаще шаровидной или яйцевидной формы, выполняющий полость малого таза. Выделительная урография показывает деформацию и смещение мочевого пузыря и расширение верхних мочевых путей. Диагноз может быть уточнен при помощи биопсии специальным троакаром.

Лечение. Хирургическое удаление опухоли бывает эффективным лишь в самом начале заболевания. В некоторых случаях временный эффект может дать лучевое лечение. Прогноз неблагоприятный. Больные быстро погибают, чаще от уросепсиса и кахексии.