Псевдомиксома брюшины

Псевдомиксома брюшины (pseudomyxoma peritonei, синоним: продуктивный хронический миксоматозный перитонит, ложный слизевик брюшины, ascitis gelatinosus) — накопление в полости брюшины слизистых масс с последующим продуктивным воспалением. Слизь попадает в полость брюшины при разрыве цист-аденом яичников, выполненного слизью червеобразного отростка (mucocele), кишечного дивертикула, из остатков ductus omphaloenterici. Попавшие в полость брюшины эпителиальные клетки имплантируются и растут по брюшине, продолжая сецернировать слизь, что приводит к развитию хронического продуктивного перитонита. Количество слизистых или желеобразных масс иногда достигает нескольких литров. Париетальная брюшина выглядит неравномерно утолщенной, сморщенной; утолщен и укорочен большой сальник. Между органами имеются многочисленные спайки, ограничивающие подвижность кишечных петель и вызывающие иногда непроходимость кишечника.

В студенисто-слизистых массах могут быть обнаружены соединительнотканные клетки и клетки железистого эпителия. В результате образования сращений возможно формирование замкнутых, выполненных слизью полостей — кист различных размеров, иногда висящих на ножке, имеющих выстилку из цилиндрического эпителия, что придает процессу макро- и микроскопическое сходство с опухолью.

Лечение хирургическое. Ограниченные псевдомиксомы брюшины имеют доброкачественное течение; при диффузных формах возможны рецидивы.