Экзематид — это своеобразное эритематосквамозное поражение кожи, характеризующееся высыпанием различной величины розовых пятен круглой или овальной формы, поверхность которых до самой границы со здоровой кожей покрыта то отрубевидными, то мелкопластинчатыми чешуйками. При поскабливании выявляются отдельные точечные ссадины, отделяющие капельки серозного экссудата. Количество пятен различно, обычно множественно. Локализуются чаще на туловище и конечностях, реже на шее, лице и волосистой части головы, пятна в отдельных случаях сливаются, занимая значительные участки кожного покрова, сопровождаются зудом.
Заболевание начинается остро, течение его длительное и склонно к рецидивам. Экзематид чаще возникает вторично у больных, страдающих поверхностными формами пиодермитов (хронический пиококковый эпидермодермит, интертригинозная стрептодермия), микробной экземы, дисгидротической формой эпидермофитии, реже развивается первично, но и в таких случаях удается установить связь со скрытым фокальным инфекционным очагом (хронический тонзиллит, кариозные зубы, хронический аппендицит и др.). Иногда наблюдается трансформация в типичную бляшечную экзему.
Гистопатологически в эпидермисе умеренный акантоз, паракератоз, а в шиловидном слое отдельные очажки спонгиоза, местами образующего мелкие полости. Среди эпителиальных клеток значительное количество мигрирующих лимфо- и лейкоцитов. В сосочковом слое дермы отек и периваскулярная инфильтрация.
Этиология и патогенез не установлены. Предполагают, что экзематид представляет собой абортивную форму микробной экземы, возникающую в результате сенсибилизации кожи к пиококкам или продуктам их распада, исходящей из основного очага кожного поражения или скрытого фокального очага. При распознавании следует иметь в виду псориаз, бляшечный парапсориаз, розовый лишай.
Лечение. В остром начальном периоде назначают 1% ихтиоловую взбалтываемую смесь или водный раствор одной из анилиновых красок. Постепенно переходят к смазыванию 5% борнонафталановой, позднее 2—5% дегтярной пастой. Одновременно лечат основной очаг поражения кожи. Из средств общей терапии показаны внутривенные вливания хлорида кальция.