Эрозии слизистой оболочки желудка

Эрозии слизистой оболочки желудка возникают остро, чаще бывают множественными [так называемый эрозионный гастрит (см.)], размером от мелкой точки до нескольких сантиметров, располагаются преимущественно в препилорической области и в области тела желудка. Различают геморрагические и серозно-апоплектические эрозии. Геморрагические эрозии представляют собой дефект слизистой оболочки клиновидной формы, широким основанием обращенный в просвет желудка, выполненный тканевым распадом и кровяным пигментом. Макроскопически легко распознаются, так как бывают покрыты темно-коричневой или черной массой пигмента—солянокислого гематина. Серозно-апоплектические эрозии кровяного пигмента не содержат, слизистая и подслизистая оболочки вокруг дефекта отечны.

Патогенез эрозии желудка связан с острыми расстройствами кровообращения рефлекторного характера; об этом свидетельствуют многочисленные экспериментальные данные и обнаружение эрозии желудка при апоплексиях, менингоэнцефалитах, травмах мозга и т. д. Множественные геморрагические эрозии встречаются также при ожогах, обморожениях, венозном застое и геморрагических диатезах различного происхождения (например, при сепсисе, лейкозах). Множественные геморрагические эрозии могут сопровождаться кровотечением. Серозно-апоплектическим эрозиям придают значение в патогенезе язвы желудка (И. В. Давыдовский). Других клинических симптомов эрозии желудка не имеют, заживают бесследно. Иногда эрозии желудка случайно обнаруживают на вскрытии.