... Кто чувствует в себе силу сделать
лучше, тот не испытывает страха
перед признанием своей ошибки.
Т. Бильрот
Больной С. был сравнительно молод. Болезнь его — тяжелой. Как большинство людей, в глубине души С. хотел верить в лучшее, но порой казалось, что он оценивает все, как старики, — соотношением прожитого и оставшегося. Впрочем, понятно: болезнь старит мысли и восприятие жизни.
Вдруг вопрос:
— Вам нравится Сельвинский?
— Нравится.
— У него есть стихотворение «Человек умирал» ...
— Знаю это стихотворение, но, мне кажется, вопреки названию, оно зовет к жизни,
— Вы правы, но есть там и такие строки:
«Всякая жизнь,
какая ни есть, —
Это мир упущенных
возможностей».
Не знаю, существует ли болезнь, способствующая оптимизму... Сельвинский пишет о чувствах, мимо которых мы иногда проходим, которые вносят в жизнь смысл, остроту, поэзию. Вам покажется это странным, но именно за время болезни я и начал многое видеть иначе...
С. как бы в раздумье разговаривал сам с собой.
— ... Запах сена, падающие снежинки, шелест листвы ... Кто из нас в повседневной спешке обращает на это внимание? Все так обыденно, проза... А когда ты болен, то мечтаешь об этом, как страдающий жаждой — о воде.
— Я вас вполне понимаю, подобное пережили, вероятно, многие. Но знаете пословицу: «Не умирай, пока живешь». А вы живете!
— Согласен. Но не кажется ли вам, доктор, что в том, что меня называют «тяжелым» больным, сказались мои не очень удачные первые встречи с врачами? Я не хочу говорить о невнимательности, но просто об ошибке. Они ведь у врачей бывают. Говорят, даже неизбежны. Ведь, кажется, врач Мух сказал, что медицина является историей человеческих ошибок?
С. был убежден, что врачи «просмотрели» его болезнь.
Врачебная ошибка и ответственность врача...
Сколько об этом написано. Еще больше сказано.
Вопрос этот уходит корнями в древность — он так же стар, как и сама медицина.
Во времена вавилонского царя Хаммурапи (почти за две тысячи лет до нашей эры) за смерть больного лекарю отрубали руку, отрезали язык, выкалывали глаза и т. д. Русские летописи рассказывают о том, как врач князя Каракуча, после смерти последнего, по приказу великого князя Иоанна III был «сведен на Москву-реку под мост зимою и зарезан ножом, как овца».
Существовали попытки и своеобразного предотвращения ошибок. Так, врач-иностранец, приезжающий в Россию в XVI—XVII столетиях, должен был прежде всего практиковать в пограничном городе и кого-либо вылечить. Один из шотландских королей требовал, чтобы перед тем, как работать на родине, врачи 20 лет практиковали за рубежом, а с учетом неизбежности ошибок, предпочтительнее — во враждебных странах.
С тех времен понятие ответственности врача за его действия, в соответствии с развитием философских и юридических взглядов, претерпевало постоянные изменения.
В Советском Союзе действия врачей регламентируются законами нашего государства. Вся система советского здравоохранения, в частности обязательное вскрытие умерших в стационарах, деятельность судебно-медицинской экспертизы, обсуждение качества медицинской помощи на научных конференциях и др., служит совершенствованию уровня диагностики и лечения, уменьшению частоты врачебных ошибок.