Климактерический невроз и способы его негормонального лечения

Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

О методе продольной диатермии головного мозга, сочетанной с гальваническим воротником по Щербаку, — см. главу 5.

Лечебная гимнастика в последние годы все больше внедряется в комплекс лечения больных с климактерическим неврозом.

Н. В. Свечникова с сотр. (1961), Г. И. Красносельский (1958) разработали основы рациональной лечебной физкультуры, влияние которой базируется на отражении физических упражнений на функциональном состоянии высших вегетативных центров с преимущественным проявлением в виде улучшения гемодинамики. При этом рекомендуется проводить утреннюю гимнастику по 15—20 мин, лечебную гимнастику в организованных группах — 2—3 раза в неделю по 30—45 мин, спортивные игры, общий массаж.

В лечении климактерического невроза применяются также и бальнеологические методы. Сам по себе режим отдыха в условиях санатория является благотворным для течения климактерического периода. Однако и здесь необходимо учитывать, что длительное солнечное облучение в силу снижающего влияния УФО на уровень лабильности может привести к ухудшению течения невроза.

Сообщения А. М. Мажбица свидетельствуют о неблагоприятном влиянии на течение климактерического невроза грязевых и тепловых процедур. В то же время Г. К. Асатиани (1957), П. Г. Шушания (1957), Т. М. Картозия (1959) рекомендуют некоторые виды бальнеологических факторов для терапии климактерических расстройств. Так, ими отмечено благотворное влияние термально-газово-радиоактивных вод курорта Цхалтубо в ликвидации симптомов климактерического невроза: из 59 женщин, лечившихся на этом курорте, у 27 наступило значительное улучшение, у 30 — улучшение, и лишь у 2 изменений не наблюдалось. Эффективность лечения климактерического невроза радоновыми ваннами отмечает и Baatz (1959).

Оригинальный метод лечения климактерического невроза предложила С. И. Поцелуева (1961), использовав для этих целей ингаляцию аэроионов и гидроионов. Из 110 больных излечение и значительное улучшение определено у 46% и улучшение — у 34% больных. Метод основан на общем тонизирующем и лабилизирующем влиянии отрицательно заряженных аэро- и гидроионов.

Использование нейротропных средств: по мере выявления роли высших диэнцефальных центров в развитии климактерического невроза, а также учитывая недостаточную эффективность гормонотерапии в отношении ликвидации нервно-психических расстройств, уже давно при указанной патологии применяются различные нейротропные (седативные) средства.

В связи с успешным применением новокаина в практике геронтологии, этот вид терапии используется для лечения женщин, страдающих климактерическим неврозом (И. Б. Хавин, 1959; К. Н. Цуцульковская, 1959) и посткастрационным синдромом (И. А. Мануйлова, 1966), как известно, весьма напоминающим по своему клиническому проявлению климактерий. И. Б. Хавин вводил 5 мл 2% раствора новокаина внутримышечно через день при общем числе инъекций на курс, равном 12. При недостаточной эффективности через 2 недели по окончании первого проводился повторный курс, включавший 5—6 инъекций. У большинства лечившихся этим способом женщин отмечен положительный эффект в виде прекращения или «смягчения» приливов, улучшения общего состояния, нормализации сна, снижения АД, ликвидации стенокардии.

К. Н. Цуцульковская применила примерно такую же схему введения новокаина, но с каждой инъекцией увеличивала дозу на 1 мл. Из 140 больных одна треть лечилась на протяжении 3—4 месяцев. При легком течений невроза успех был получен у 50%, при среднем по тяжести — у 39% и при тяжелых формах — у 28% больных. Автор отмечает, что примерно у 10% женщин имела место непереносимость новокаина, выражающаяся в появлении после инъекций тошноты и головокружения.