Гифема

Во время операции кровотечение в переднюю камеру глаза может возникнуть вследствие недостаточного гемостаза склеральных и конъюнктивальных сосудов, иридодиализа и повреждения цилиарных отростков при иридэктомии, патологической васкуляризации радужной оболочки, резкого снижения офтальмотонуса в момент вскрытия глаза, патологии стенки сосудов. При появлении гифемы нужно немедленно промыть переднюю камеру глаза изотоническим раствором натрия хлорида, дициноном или раствором Рингера из шприца. При применении последнего, по наблюдениям Н. А. Пучковской (1971), реже наблюдаются десцеметиты. Хорошо останавливает кровотечение из сосудов радужной оболочки введение пузырька воздуха в переднюю камеру глаза.

Если образовались сгустки крови, то их можно извлечь пинцетом с гладкими браншами. Кровь из передней камеры нужно постараться удалить, так как она способствует образованию синехий, имбибиции роговой оболочки гемосидерином. Для предупреждения гифемы перед хирургическим вмешательством назначают аскорутин, препараты кальция, дицинон. Мы наблюдали это осложнение в 2% обычных криоэкстракций и в 0,33% микрохирургических операций.