Эпидемиология саркоидоза

Большое число сообщений об эпидемиологии саркоидоза было сделан» на 2-й, 3-й и 4-й Международных конференциях по саркоидозу [116, 117, 118].

Распространенность. Большинство имеющихся данных о распространенности саркоидоза в различных частях земного шара относится к отобранным группам населения. Результаты международного исследования по легочному саркоидозу, выявленному массовой флюорографией, опубликованы в трудах 3-й Международной конференции по саркоидозу в 1963 г. [117] и приведены в таблице 8. Саркоидоз представляется значительно менее частым в тропиках, чем в умеренных областях. Он, по-видимому, редко встречается среди китайцев [115], индийцев и местного населения Африки. Напротив, саркоидоз преобладает среди негров США. Это нельзя отнести к генетическим факторам, но можно связывать с факторами социальными, экономическими и географическими [61]. Насколько известно, в других странах не обнаружено подобных различий между этническими группами, хотя в Лондоне распространенность саркоидоза среди ирландских иммигрантов, по-видимому, выше, чем среди коренного населения. Она особенно выражена у женщин между 20 и 40 годами [4].

Полагают, что отклонения в заболеваемости саркоидозом могут быть связаны с макроорганизмом, отвечающим саркоидной реакцией на различные внешние воздействия [103]. Этот «саркоидный диатез» может быть частично обусловлен генетическими факторами, включая расовые.

Заболеваемость среди городского и сельского населения. Саркоидоз реже возникает в городах, чем в сельской местности. Имеются ограниченные данные в подтверждение этого [54, 90], но точные знания о распространенности заболевания в определенных районах любой страны отсутствуют.

Заболеваемость в связи с возрастом и полом. Большинство исследований показало, что самая высокая заболеваемость отмечается в 3—4-м десятилетии жизни [31, 35, 89] с различной степенью преобладания у женщин [31, 33, 61]. Дети и пожилые также болеют [104], но среди них заболевание встречается реже. В Эдинбургской серии, включающей более 450 случаев, лица моложе 20 и старше 70 лет составили вместе менее 5% всего числа [35].