Доброкачественные новообразования толстой кишки

Из доброкачественных новообразований чаще всего наблюдаются аденоматозные полипы. Обычно они протекают бессимптомно, и
поводом для рентгенологического исследования является внезапное кишечное кровотечение.

Рентгенологическая картина полипов характеризуется тем, что они представляют собою обтекаемые бариевой взвесью солитарные или множественные овальные и округлые образования, соответственно создающие дефекты наполнения. Их излюбленной локализацией является сигмовидная кишка, но нередки наблюдения, когда полипы распространяются по всей толстой кишке, и тогда речь может идти о полипозе. Размеры полипов большей частью невелики, и только в редких случаях полипы толстой кишки достигают большой величины. Форма их весьма разнообразна. Сидят они обыкновенно на слизистой, нередко имея небольшую ножку. Низко расположенные полипы должны служить поводом для тщательного рентгенологического исследования и изучения толстой кишки на всем ее протяжении.

Наилучшие результаты при выявлении полипов получаются при исследовании рельефа слизистой. Очень хорошие результаты достигаются при пользовании двойным контрастированием по Фишеру. При этом полипы более отчетливо выступают на фоне газа, будучи окруженными небольшими количествами бариевой взвеси. В случае полипоза получается пятнистый ячеистый рисунок слизистой, напоминающий вид саговых зерен (рис. 119).

Рис. 119. Полипоз толстой кишки (рентгенограмма). Множественные округлые дефекты наполнения.