Основные патоморфологические изменения печени

Морфологические изменения печени при различных ее поражениях не имеют специфического для определенных заболеваний характера. Некоторые из них могут быть как признаками серьезных патологических изменений, так и выражением реактивно-приспособительных процессов, сопровождающихся напряженной функциональной деятельностью печени (И. В. Давыдовский, 1958; С. С. Вайль, 1961).

Несмотря на неспецифичность морфологических изменений, суммарная их оценка (включая и гистохимические изменения) в сопоставлении с результатами клинического и лабораторного исследований помогает глубже проникнуть в сущность патологического процесса, а следовательно, способствует правильному познанию заболевания.

При большинстве острых и хронических поражений печени в патологический процесс в различных сочетаниях вовлекаются все основные структурные элементы органа: паренхима, соединительнотканные элементы (как стромы, так и сосудов), желчные пути.

Признаками страдания паренхимы печени являются нарушение печеночных пластинок, неоднородность структуры гепатоцитов (изменчивость их размеров, нечеткость границ клеток, изменения цитоплазмы).

Патологические изменения в гепатоцитах обычно имеют характер белковой или жировой дистрофии. Наибольшим выражением дистрофических изменений является гибель клетки — некроз.