Недостаточность трехстворчатого клапана

Патогенез расстройств кровообращения. При недостаточности трехстворчатого клапана кровь из правого желудочка во время его систолы поступает частично обратно в правое предсердие. Если недостаточность клапана невелика, то она легко компенсируется за счет усиления работы правого предсердия и правого желудочка. Однако правое предсердие является довольно несовершенным компенсаторным отделом сердца, поэтому сравнительно быстро развивается затруднение опорожнения крови из полых вен в правое предсердие. В связи с этим наступает застой крови в полых венах и печени. Во время диастолы в правый желудочек поступает большее количество крови, он ею переполняется, полость его расширяется, а мышца гипертрофируется. При выраженной трикуспидальной недостаточности в результате большой регургитации крови в правое предсердие и обратного движения крови в полые вены резко уменьшается поступление крови в легочную артерию, в связи с чем уменьшается легочный застой, обусловленный митральным пороком. Наоборот, затруднение в опорожнении полых вен ведет к повышению венозного давления в сосудах большого круга кровообращения и развитию недостаточности кровообращения большого круга.