Клиника. Небольшое сужение устья аорты может длительное время не проявляться, больные чувствуют себя хорошо, жалоб не предъявляют. При выраженном сужении аортального устья появляются жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость при физической нагрузке, одышку, сердцебиения. Иногда могут наблюдаться головокружение и обмороки. Все эти симптомы обусловлены в основном недостаточным кровоснабжением мозга и периферии. У некоторых больных физическая нагрузка вызывает появление болей в сердце стенокардитического характера.
В физическом развитии дети обычно не отстают. Изменения окраски кожных покровов не наблюдается.
Пульс при небольшой степени стенозирования не изменен, при выраженном сужении устья аорты, наблюдается малый, слабого наполнения пульс. Нередко имеется брадикардия. Максимальное артериальное давление снижено, а минимальное повышено; пульсовое давление в результате этого тоже уменьшено.
При осмотре области сердца определяется усиленный, приподнимающий верхушечный толчок, довольно часто он нерезко смещен влево и вниз. При пальпации во втором — третьем межреберье слева от грудины или во втором межреберье справа от грудины обнаруживается систолическое дрожание. При перкуссии границы относительной сердечной тупости расширены влево на 1—2 см. При аускультации I тон на верхушке не изменен или несколько ослаблен, II тон во втором межреберье справа от грудины чаще не изменен, реже — ослаблен. Прямой зависимости между степенью аортального стеноза и характером II тона над аортой обнаружить не удается. Во втором межреберье справа, иногда во втором межреберье слева от грудины определяется систолический шум. Как правило, он громкий, грубый, занимает всю систолу, хорошо проводится вверх, отчетливо выслушивается в области яремной ямки, проводится на спину, у некоторых больных хорошо выслушивается и в области верхушки сердца. При небольшой степени стеноза аорты систолический шум может быть нежным, коротким и выслушиваться на очень ограниченном участке.