Заразительность сифилиса в отдельные периоды

Большое научное и практическое значение имеет вопрос о заразительности отдельных проявлений сифилиса в разные периоды. Весьма важен вопрос о заразительности жидкостей организма в разные периоды болезни. Все проявления сифилиса в первичном и вторичном периоде как на коже и слизистых, так и во внутренних органах содержат спирохеты. Это период острой заразительности сифилиса. Больной в это время находится в острозаразном периоде. Наиболее заразительны в эти периоды те проявления, когда бледные трепонемы легко выходят на поверхность. Это прежде всего мокнущие и эрозированные высыпания, сифилиды слизистой рта. Высыпания, покрытые роговым слоем (розеола, лентикулярные роговые папулы), понятно, менее заразительны. Вопрос о заразительности третичных проявлений долгое время был спорным. Он был предметом споров на X Пироговском съезде в Москве. Многие сифилидологи долго придерживались мнения Рикора о незаразительности этих проявлений. В настоящее время можно считать доказанным, что в периферических частях гуммозных проявлений могут содержаться бледные трепонемы, что сок и ткани третичных высыпаний могут быть заразительны. Понятно, что их заразительность ничтожна по сравнению с заразительностью первичных и вторичных сифилидов. Она доказывается достигнутыми отдельными учеными прививками животным периферических частей гумм, редкими клиническими наблюдениями. Доказано наличие бледных трепонем в мозгу прогрессивных паралитиков, возможность заражения такой тканью животных.