Сердце — первое, что возникает у эмбриона любого позвоночного. Эмбрион, «свободно плавающий» в яйце или матке, т. е. почти лишенный внешних влияний, в том числе гравитационных, развивается, постоянно испытывая воздействие собственного пульсирующего сердца. Какое значение имеет это постоянное раздражение для развития зародыша?
Известно, что гипоксические (недополучающие кислород) плоды млекопитающих развиваются быстрее и рождаются более крупными. Их сердце в утробе матери работает более интенсивно, чем сердце мелких и слаборазвитых «гипероксических» плодов. Известно и то, что денервированный в период развития орган (например, конечность при детском полиомиелите) не достигает нормальных размеров: для этого нужны, оказывается, центробежные нервные импульсы, т. е. периодическое нервное возбуждение. Импульсы, адресованные мозгу, интенсивно генерирует у эмбриона прежде всего сердце.
Итак, прогрессивная эволюция в конечном счете — совершенствование гомеостаза, постоянства внутренней среды организма. Для одноклеточных внутренней средой является цитоплазма; у многоклеточных возникает межклеточная жидкость — среда обитания всех клеток. Ее состав стабилизируется у позвоночных при помощи оттока загрязненной отходами межклеточной жидкости в венозную часть капилляра и в лимфатические сосуды, впадающие в венозное русло. Неразрывно связана с дренажем межклеточной среды доставка сюда дефицитных веществ из артериальной крови, состав которой еще стабильнее, чем состав лимфы.
Постоянство состава артериальной крови обеспечивается почками, очищающими кровь от избытка воды, солей и азотистых шлаков; кишечником, восполняющим с помощью печени и пищеварительных желез расход энергетических, минеральных веществ и жидкой части крови; легкими, восстанавливающими высокое содержание кислорода и выводящими углекислый газ; терморегуляторными механизмами, поддерживающими неизменную температуру тела; наконец все это общее постоянство создается замкнутой кровеносной системой. Во главе всех этих сложных регулирующих устройств стоит нервная система. Все это возглавляет вегетативная нервная система, а иногда ей помогает и соматическая нервная система, приводящая в действие скелетные мышцы, а ее высшие отделы, осуществляющие мыслительную деятельность, тоже так или иначе участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма.
Наша книга имеет целью показать читателю, каким образом в стабилизации внутренней среды организма участвует кровообращение, контролируемое нервной системой, а также собственными механизмами регуляции и гормональными воздействиями, прежде всего на сосуды.
История сохранила летописи о чумной пандемии XIV века, которая уничтожила половину населения Европы (25 миллионов человек) и 35 миллионов в Китае. Бубонная чума уносила около 60 % заболевших, легочная — 100 %. Холера, оспа, сибирская язва, сап, столбняк, дифтерия щадили меньшинство больных. Однако те болезни, которые не удалось победить лечением, уступили усилиям гигиенистов. После создания сульфаниламидов и антибиотиков все изменилось. Бактериальные заболевания, в том числе пневмонию (главную причину смертности еще вначале XX века), удалось оттеснить на задний план. И тогда на первом плане оказались заболевания сосудов, как это ни странно на первый взгляд: очень уж просто устроен сосуд, чтобы в нем было чему испортиться. Однако если с первых лет после открытия кровообращения только физиологи были глубоко заинтересованы регуляцией кровеносных сосудов, то сегодня сосудистые заболевания в центре внимания клиницистов. В сущности, почти все заболевания так или иначе связаны с сосудистой патологией и все без исключения — с нарушением гомеостаза, с повреждением той или иной из перечисленных выше гомеостатирующих систем.
Страницы: 1 2 3 4 5 6