Невралгия тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва характеризуется приступообразными болями в зоне иннервации этого нерва. Тройничный нерв, сложный по своему строению, имеет двигательные и чувствительные корешки и 3 ветви (глазничная, верхнечелюстная и нижнечелюстная).

Основными жалобами при этом заболевании являются резкие приступообразные головные боли с иррадиацией в область выхода одной, реже двух ветвей. Боли бывают стреляющие, жгучие, дергающие, ноющие. Расстройства чувствительности определяются характером поражения нерва, его ядра или ветвей. При поражении чувствительных ядер нарушение чувствительности отмечается на половине лица по диссоциированному типу. Поражение отдельных ветвей вызывает понижение чувствительности в иннервируемых ими зонах. Болезненность ограничивается при надавливании пальцем на кожу в местах выхода нерва из черепа (I ветвь в области верхнего внутреннего края глазницы— глазничный нерв, II ветвь в центре верхней челюсти — верхнечелюстной нерв, III ветвь — нижнечелюстной в подбородочной области). Поражение тройничного нерва в области узла вызывает выпадение на соответствующей половине лица всех видов чувствительности, иногда с герпетическими высыпаниями. В этих случаях болезненность выражена во всех трех точках. Диагностика заболевания не представляет трудностей, у большинства больных боли возникают после охлаждения, ангины, гайморита, при запущенном кариесе зубов. Лечение этой невралгии представляет большие трудности, учитывая полиэтиологичность заболевания. Из медикаментов применяют бутадион, реопирин, финлепсин, активную витаминизацию (B1 и В12). В болевые точки («курковые зоны») на ночь рекомендуется втирать разогревающие кремы: финалгон, дольпик (предохранять глаза!). Из физиотерапевтических процедур хорошие результаты дают ультразвук, УВЧ на область выхода ветвей тройничного нерва. У большинства спортсменов после комплексного лечения болевой синдром проходит или резко уменьшается, улучшаются сон и общее состояние.