Неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва встречается среди спортсменов сравнительно редко. Наиболее частой причиной поражения лицевого нерва является сдавление его в узком канале за счет отека и сосудистых нарушений, которые возникают в результате местного охлаждения, вирусной инфекции. Мы наблюдали велосипедиста, у которого парез лицевого нерва развился через несколько часов после того, как он в течение 1 ч продолжал гонку под проливным косым дождем. Главным симптомом в клинической картине неврита является чаще парез или, реже, паралич мимических мышц соответствующей половины лица. Рот перетянут в здоровую сторону, носогубная складка на стороне пареза сглажена, больной не может задуть пламя спички, свистнуть, наморщить лоб на больной стороне, глаз полностью не закрывается, иногда нарушается вкус на стороне поражения. При поражении лицевого нерва отсутствуют расстройства чувствительности за исключением небольшого участка в околоушной области (зона промежуточного нерва). Боли определяются в области сосцевидного отростка (в месте выхода лицевого нерва) и обусловлены отеком нервно-сосудистого пучка и сдавлением его в канале лицевого нерва.
В легких случаях неврит лицевого нерва через 4—5 недели проходит и функции лицевых мышц восстанавливаются. Однако, как правило, заболевания лицевого нерва излечиваются с трудом, и восстановление функции идет медленно. Целесообразно сразу же назначить глюкокортикоиды (преднизолон и др.) для ликвидации отека нерва, а для снятия сосудистого спазма делать инъекции 1 % раствора никотиновой кислоты или 0,05 % раствора прозерина. Через 10 дней после начала заболевания можно назначать массаж, электропроцедуры, иглотерапию, блокаду новокаином звездчатого узла.  В остром периоде заболевания спортсмен освобождается от тренировок и соревнований. В последующем тренировки разрешается проводить в осенне-зимнем периоде в закрытых помещениях без сквозняков до полного выздоровления. Профилактика заболевания сводится к закаливанию организма, своевременному лечению ангин, гриппа и других инфекций.