В разделе рассмотрены изменения стопы человека, новые методы исследований, закономерности развития стоп детей. Показано влияние процесса акселерации на форму и размеры обуви для детей. Дан анализ причин развития патологических состояний стопы современного человека и рекомендованы профилактические меры, соответствующие медицинским требованиям. Приведена морфофункциональная классификация стоп, обусловливающая типоформы обуви, принципы ее конструирования, нормализации размеров и унификации формы обуви и эстетические требования к ней.
Раздел предназначен для медико-ортопедических организаций, инженерно-технических работников обувной промышленности, и может быть использован студентами вузов и учащимися техникумов.
Оглавление
Глава I. Строение и функции стопы
Глава II. Методы исследований стопы человека
Глава III. Антропометрическая стандартизация обуви
Глава IV. Профилактическая обувь
Глава V. Морфофункциональная классификация стопы, обусловливающая типоформы обуви
Глава VI. Характеристика основных свойств обуви
Глава VII. Требования к защитным свойствам обуви в различных условиях внешней среды
Глава VIII. Основы проектирования рациональной обуви
Глава IX. Эстетические требования к обуви
Введение
Директивами XXIV съезда КПСС по пятилетнему плану развития народного хозяйства СССР на 1971—1975 годы предусмотрено резкое повышение темпов роста производства предметов народного потребления.
Увеличение производства обуви осуществляется в результате внедрения новой техники и прогрессивной технологии с учетом механизации и автоматизации производства.
Знание развития и изменений стопы человека и основ конструирования рациональной обуви важно для решения задачи обеспечения населения удобной, гигиеничной и красивой обувью.
Промышленное изготовление стандартной массовой обуви основано на всестороннем изучении стопы человека, которая отличается большим разнообразием форм и размеров. На форму и размеры стопы значительно влияет адаптация организма к непрерывно меняющимся условиям внутренней и внешней среды.
Выявление закономерностей развития опорно-двигательного аппарата человека, характера воздействия среды на стопу и причин развития в ней патологических состояний позволяет определить пути предупреждения вредного влияния среды, обеспечить условия нормального развития и формирования стопы детей и подростков, повысить функциональные способности нижних конечностей взрослого человека в различных условиях жизнедеятельности. Для этого необходимо знание исторического развития опорно-двигательного аппарата человека, которое поможет объяснить настоящее и познать будущее.
Следуя научным представлениям об эволюции человека, формирование стопы человека рассмотрено как в процессе ее исторического развития, так и в современных условиях путем установления связи между анатомией и функцией стопы в различных условиях.
Начало развития нижних конечностей человека, как и других его органов, относится к далекому прошлому. Поэтому в строении и функциях нижних конечностей и всего организма человека в процессе индивидуального развития (онтогенеза) и особенно на ранних стадиях развития зародыша (эмбриогенеза) четко прослеживаются его родственные связи с другими животными.
Исходя из указания Ч. Дарвина, что онтогенез свидетельствует о характере исторического развития организмов, т. е. о филогенезе, можно выявить эволюционные преобразования органов передвижения отдельных типов животных, особенно приматов, не только по ископаемым данным, но и по результатам исследований индивидуального развития органов передвижения на протяжении всей жизни животного, т. е. за период онтогенеза. Две стороны эволюционного развития органов передвижения — онтогенез и филогенез — связаны функциональной зависимостью.
Филогенетические изменения в строении органов передвижения взрослых животных прослеживаются на развитии их у зародыша. Однако благодаря ускоренному темпу развития эмбрионов происходит не простое повторение стадий развития органов предков,, а как бы сдвиг их во времени. Некоторые из стадий выпадают вообще [1]. Чем более ранние стадии развития животных исследуются, тем большее сходство обнаруживается в строении их органов [2].
По новейшим представлениям, локомоторно-опорные органы человека развивались постепенно из хватательных органов высших ископаемых обезьян. При этом, как отмечал Ф. Энгельс, решающую роль в очеловечении обезьяны сыграл труд.
Разновременные процессы развития и дифференциации основных структурных элементов организма, в том числе и нижних конечностей, в онтогенезе рассматривают не только как отражение филогенеза, но и как эволюционные проявления, расширяющие приспособительные возможности органов [3]. При благоприятных условиях обеспечивается нормальное формообразование органов, определяемое унаследованной нормой реакции и проявляющееся в их специфическом развитии. Нарушение норм реакции, так называемые мутации, связанные с изменением клеточного обмена, обусловливают изменение строения органов. Мутации могут явиться следствием изменений в наследственных структурах ядра клетки.
Приспособления к ограниченным условиям среды обусловливают специализацию органов передвижения, что ведет к утрате ими второстепенных функций и регрессу соответствующих элементов.
Изменения условий среды вызывают адаптацию органов передвижения к новым условиям, что приводит к цепной реакции коррелятивных вторичных изменений во всем организме. Такая взаимосвязь определяет гармоничное развитие всех органов и обеспечивает функционирование организма как единого целого.
Таким образом, формообразование органов передвижения в свете современных представлений основано на унаследованной структуре и взаимодействии ее с внешней средой, которая не остается постоянной [4]. Поэтому очень важно своевременно выявить неблагоприятные воздействия среды на органы передвижения и определить возможные меры предупреждения развития в них нежелательных морфофункциональных отклонений.
Эволюция и анатомические особенности нижних конечностей указывают на приспособленность стопы как органа, непосредственно связанного с внешней средой, к естественным условиям функционирования, когда опорным грунтом для нее служит неровная поверхность земли, что обусловливает активное участие в локомоторно-опорных функциях всех элементов нижних конечностей человека.
Однако в современных условиях жизни нижние конечности человека вынуждены приспосабливаться к иным условиям функционирования: к плоскому твердому опорному грунту, довольно жесткой обуви, нередко имеющей узкую носочную часть, ограничивающую подвижность пальцев стопы, и высоко приподнятую пяточную часть. Наряду с этим прогрессивно возрастающая роль транспорта в передвижении человека лишает мышечно-связочный аппарат его нижних конечностей укрепляющей тренировки. На функциональность стопы и гигиенические свойства обуви велико влияние синтетических и искусственных материалов. Стопа быстро реагирует на воздействия внешних и внутренних факторов, изменяясь не-только с возрастом человека, но и под влиянием условий труда, физического состояния человека, конструкции, свойств и размерного ассортимента обуви и других факторов. Поэтому стопа человека отличается большим разнообразием форм, размеров и различными патологическими отклонениями, развитие которых увеличивает ее полиморфность. Полиморфность приводит к необходимости строгой классификации типов и подтипов стоп, что связано с условиями массового производства обуви. Вопрос оценки состояния стопы недостаточно освещен в научно-технической литературе.
На основе анализа и обобщения литературных данных и результатов исследований стопы в процессе роста, формирования и жизнедеятельности человека в различных условиях среды разработан метод морфофункциональной оценки ее состояния и даны определения понятий о нормальной и среднетипичной стопах. В соответствии с этими определениями изложены требования к рациональной конструкции обуви.
Дан анализ результатов систематического наблюдения за развитием стопы у группы детей на протяжении 15 лет со времени их рождения и предпринята попытка выявить влияние на формирование стопы внутренней и внешней среды.
Отсутствие единых методов исследования стоп и нормативов для их классификации по морфологическим особенностям и физиологическому состоянию привело к различным пониманиям и определениям стопы нормальной и деформированной. Это осложнило конструирование массовой и профилактической обуви. Установление общих требований к рациональной конструкции обуви с учетом возраста, пола, профессии человека, условий окружающей среды необходимо для обеспечения нормальной функции нижних конечностей. Особенно высокие требования следует предъявлять к конструкции детской обуви, так как детская стопа
в результате незаконченного процесса окостенения и роста легко деформируется.
В понятие рациональная обувь часто вкладывают разное содержание, вследствие чего предъявляются неодинаковые требования к конструкции, внутренней форме и размерам обуви (к колодке).
На состояние стопы влияет модная обувь. Особенно велико влияние моды на женскую обувь. Учитывая это, понятие моды в современных условиях жизни целесообразно заменить новым, в котором должно отражаться гармоническое сочетание новизны, красоты, элегантности с удобством и рациональностью.