Одним из самых замечательных явлений биологии является запрограммированное в живой клетке наследственное развитие сложного организма. Малейшие изменения в наследственных структурах приводят к нарушениям в обмене веществ, которые передаются по наследству. Считают, что раннее выявление наследственных аномалий позволит с раннего детского возраста ослабить или совсем исключить нежелаемое отклонение [64].
Наукой доказано, что в основе наследственных аномалий, пороков находятся мутации (стойкие изменения хромосом и генов), приводящие к нарушению морфогенеза плода. Отклонения от нормы обусловлены многими причинами, среди которых большое значение имеют неблагоприятные воздействия внешней среды (например, облучение, резкие перепады температуры среды и др.).
Проявление наследственности и влияние на организм внешней среды отчетливо прослеживаются в развитии так называемых однояйцевых близнецов, которые во всем похожи друг на друга. Если развитие их происходит в разных условиях, то можно легко проследить влияние на организм внутренних и внешних факторов.
Деформации стоп возникают на разных стадиях развития человека, но некоторые отклонения, принимаемые за патологические, относятся к возрастным явлениям. Например, плосковальгусная стопа, часто встречающаяся у подростков, связана, как полагают, с избыточной пластичностью растущего скелета стопы. Иногда детское или юношеское плоскостопие из мышечной формы переходит в связочно-суставную фиксированную деформацию. Считают, что нередко декомпенсация наступает лишь в более позднем возрасте в связи с увеличением массы тела, переходом человека на тяжелую физическую работу или после болезни, ослабившей организм [65].
Нарушения статики и динамики нижних конечностей, проявляющиеся в результате изменений сводчатой формы стопы и деформаций ее дистального и проксимального отделов, являются наиболее распространенными. Так как нижняя конечность представляет собой сложный механизм, функционирующий как единое целое, то каждое нарушение статики влечет нарушение нормальной работы всего механизма.
Предохранение стопы от патологических состояний осложнено из-за разногласий среди врачей-ортопедов в рекомендациях
профилактических средств, не решенных вопросов этиологии и патогенеза деформаций стопы, т. е. из-за не выявленных причин и закономерностей появления и развития того или иного отклонения в стопе. Как справедливо указывает С. Ф. Годунов [66], без выяснения причин и закономерностей развития патологии невозможно разработать эффективные методы профилактики и лечения деформаций стопы. Мы видим только внешние признаки (проявления) нарушений — деформацию стопы, а причины развития ее не известны.