Механизмы образования повреждений, причиняемых огнестрельными снарядами, весьма разнообразны и в значительной мере зависят от кинетической энергии ранящего снаряда (пули, отдельной дробины). Пуля со скоростью полета выше 230 м/с обладает пробивным действием, т. е. выбивает в преграде участок, несколько меньший своего диаметра. Повреждения одежды, причиняемые пулей, носят название «пулевые отверстия», а повреждения тела человека — «огнестрельная рана». При скорости полета менее 150 м/с пуля действует клиновидно, формируя, как правило, слепые ранения.
Пуля, обладающая минимальной кинетической энергией («на излете», слабый заряд, после рикошета и др.), способна причинить только контузионное действие.
Рис. 59. Формирование раневого канала.
1 — кожа; 2 — мягкие ткани; 3 — зона молекулярного сотрясения; 4 — раневой канал; 5 — колебательные движения стенки раневого канала; 6 — пуля; 7 — схема разложения сил и формирования ударной головной волны; 8 — ударная головная волна.
В момент удара пули в преграде (в мягких тканях тела) возникает ударная головная волна, которая устремляется в направлении движения пули со скоростью распространения звука в данной среде — около 2000 м/с, значительно превышающей скорость полета пули. Таким образом, в направлении движения пули и значительно ее опережая в мягких тканях возникают явления ударного сотрясения среды. Создается зона, которая может быть обозначена как «зона молекулярного сотрясения» (рис. 59). Ткани, подвергшиеся «молекулярному сотрясению» при несмертельных огнестрельных повреждениях, некротизируются и в связи с этим огнестрельная рана заживает всегда вторичным натяжением.
В зоне, граничащей с раневым каналом, ударная головная волна может вызывать значительные разрушения. Установлено, что при скорости движения пули около 1000 м/с смертельными всегда оказываются ранения головы или грудной клетки без повреждения крупных сосудов или жизненно важных органов самой пулей. При прохождении пули через мягкие ткани близко от кости возникает ее перелом. После прохождения пули возникает раневой канал, стенки которого также испытывают колебательные движения.
Огнестрельное повреждение состоит из входной раны, раневого канала и выходной раны (рис. 60).
Рис. 60. Образование входной и выходной огнестрельных ран:
а — входная рана; б — выходная рана; 1 — кожа; 2 — мягкие ткани; 3 — пуля.