Определение вида смерти связано с установлением факторов, объединяющихся по своему происхождению или воздействию на организм человека. Например, при насильственной смерти встречаются повреждения, возникающие в результате воздействия острыми и тупыми предметами, частями движущихся транспортных средств, причиненные из огнестрельного оружия и т. д. Все это объединяется понятием — вид смерти от механических повреждений. Повешение, утопление, сдавление груди и живота, задушение рвотными массами и другие причины, вызвавшие асфиксию, объединяются в общий вид — механическая асфиксия. При ненасильственной смерти также имеются виды, характеризующие группы различных заболеваний: сердечно-сосудистой системы, центральной нервной системы, органов дыхания, инфекционной этиологии и т. д.
Высказанные выше медико-юридические определения позволяют предложить условную судебно-медицинскую классификацию смерти.
Судебно-медицинская классификация смерти.
I. Категория смерти: насильственная и ненасильственная
II. Род смерти:
1) род насильственной смерти (внешние воздействия):
а) убийство;
б) самоубийство;
в) несчастный случай.
2) род ненасильственной смерти (по танатогенезу): а) скоропостижная смерть.
III. Виды смерти:
1) виды насильственной смерти:
а) от механических повреждений;
б) от механической асфиксии;
в) от отравлений (действие ядов);
г) от действия крайних температур;
д) от действия электричества;
е) от влияния изменений атмосферного давления;
ж) от действия лучистой энергии;
2) виды ненасильственной смерти:
а) от заболеваний сердечно-сосудистой системы;
б) от заболеваний органов дыхания;
в) от заболеваний ЦНС;
г) от заболеваний желудочно-кишечного тракта;
д) от злокачественных новообразований;
е) при инфекционных заболеваниях;
ж) при беременности и родах;
з) от заболеваний других систем организма.
После наступления биологической смерти в трупе развиваются посмертные процессы, интенсивность которых, их выраженность зависят от многих внутренних и внешних факторов. Посмертные изменения, возникающие в трупе, в судебной медицине принято обозначать как «ранние» и «поздние». Экспертный анализ этих изменений позволяет решать многие специальные вопросы, имеющие важное значение для органов правосудия при расследовании уголовных преступлений против жизни.
Контрольные вопросы
1. Почему «момент» наступления смерти считается условным и как он определяется?
2. Какими морфологическими признаками в трупе характеризуются процессы «остро» наступившей смерти и смерти, которой предшествовал атональный период?
3. Перечислите так называемые «ориентирующие» признаки смерти. Какова степень их диагностической надежности?
4. Дайте определение основным понятиям в судебно-медицинской классификации смерти (категория, род, вид). Каковы пределы компетенции судебно-медицинского эксперта при их диагностике?
