Трихомонадное воспаление куперовой железы

В литературе встречается мало сообщений о трихомонадных поражениях куперовых желез. И. И. Исмаил-Заде (1945) обнаружил трихомонады в секрете куперовых желез у 2 мужчин, а Н. С. Ляховицкий (1966)—у 7 больных, у которых отмечалось упорное течение трихомонадного уретрита.

Н. С. Ляховицкий (1966) различает следующие формы куперита: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную, парагландулярную (паракуперит). Автор указывает, что перечисленные формы мало отличаются друг от друга, могут легко переходить одна в другую. Наиболее частой формой является катаральная, при которой воспалительный процесс развивается преимущественно в выводных протоках.

Куперовы железы в норме не прощупываются. При катаральных и фолликулярных куперитах субъективные жалобы обычно отсутствуют. Пальпация желез в этих случаях мало что дает, так как при катаральной и фолликулярной формах эти железы не прощупываются.

При паренхиматозных куперитах могут быть жалобы на боли в области промежности во время ходьбы и сидения, иррадиирующие в сторону задней поверхности бедра. Куперова железа прощупывается в виде плотного, ограниченного узелка, расположенного наиболее часто слева, сбоку от средней линии.

Чтобы производить пальпаторное исследование куперовых желез, надо положить больного с согнутыми в коленях и раздвинутыми ногами. Указательный палец правой руки вводят в прямую кишку. После прохождения через сфинктер палец сгибают крючком, а большим пальцем той же руки в это время давят на промежность сбоку от средней линии и стараются встретиться с находящимся в прямой кишке пальцем. В этот момент определяют форму, величину, консистенцию, чувствительность прощупывающегося уплотнения.

В острой стадии куперита массаж противопоказан, а потому секрет железы может быть получен при заболевании лишь в хронической стадии.