Гортанные кровотечения могут наблюдаться при травматических повреждениях и ранениях. Кровотечения из гортани бывают также при гемофилии, лейкозах, лейкемии, агранулоцитозе, скорбуте и сердечно-сосудистой недостаточности.
Гортанные кровохарканья наблюдаются у женщин при задержке менструаций и беременности. Пороки сердца, заболевания легких (туберкулез), заболевания крови, цирроз печени, хронический нефрит, злокачественные новообразования также могут быть причиной гортанных или трахеальных кровотечений.
При сильной фонации на истинных голосовых связках иногда появляется большей или меньшей величины гематома. Этому способствует сильный крик, кашель или рвотные движения. Такие гематомы нередко наблюдаются у детей при коклюше и дают кровотечения. Исход таких кровотечений, как правило, благоприятный, и функция гортани после них обычно не страдает или страдает очень незначительно. В лечении их существенную роль играет длительный голосовой покой. Варикозные расширения вен области гортани и корня языка иногда дают кровотечения, которые распознаются при помощи прямой и непрямой ларингоскопии. Обильные кровотечения из гортани наблюдаются в результате травмы или огнестрельных ранений. Остановка таких кровотечений чаще всего производится путем перевязки крупных сосудов (наружной сонной артерии) в области шеи на протяжении.
Неотложная помощь. При гортанных кровотечениях больным назначают постельный режим, молчание, глотание кусочков льда. Остановке кровотечений способствуют внутривенные вливания хлористого кальция, дробные переливания крови, викасол, аутогемотерапия и т. п. В дальнейшем таким больным назначают йодистые препараты как рассасывающую терапию. Для остановки кровотечений после травмы или огнестрельных ранений иногда приходится прибегать к перевязке крупных сосудов (наружной сонной артерии).
Если большая гематома в гортани вызывает одышку, приходится прибегать к трахеотомии. При кровотечениях из гортани иногда накладывается ларингофиссура, которая помогает установлению места кровотечения и обеспечивает более широкий доступ к кровоточащему сосуду.