Инородные тела носа

Инородные тела носа встречаются довольно часто как у детей, так и у взрослых. Горох, фасоль, бусы, косточки  плодов, камешки, мелкие монеты — далеко не полный перечень предметов, которые заталкиваются в полость носа детьми при различных условиях.

При огнестрельных ранениях в полости носа задерживаются пули, осколки снарядов, мин и др.

Долго задерживающиеся в полощу носа инородные тела ведут к отложению вокруг них неорганических солей, и тогда они похожи на камни (ринолиты). Нередко инородные тела, находящиеся в полости носа, продолжительное время не выявляют никаких симптомов. «Ратинированные» зубы также могут находиться в полости носа как инородные тела.

Инородные тела в большинстве своем вызывают у больного неприятные ощущения в виде рефлекторного чиханья, более или менее затрудненного носового дыхания, гнойно-слизистого отделяемого из соответствующей половины носа, иногда с примесью крови.

Диагностика их сравнительно проста. Металлические инородные тела и «ратинированные» зубы сравнительно легко диагностируются лучами Рентгена.

Неотложная помощь. Удаление инородного тела из полости носа. Для этого следует пользоваться соответствующими инструментами. Попытки к удалению инородного тела из носа неправильными приемами обычно оказываются безуспешными, и при этом могут возникать различные осложнения (ранения слизистой оболочки носа, кровотечения из носа, проталкивание инородного тела в глубокие отделы носа и дыхательные пути). Вообще с удалением инородного тела из носа, если нет соответствующей обстановки, спешить не следует.

Рекомендуется следующая тактика при оказании неотложной помощи больным, обратившимся по поводу инородного тела полости носа: 1) доступные инородные тела- надо удалять на месте (при наличии врача-отоларинголога); 2) при невозможности этого следует больного направить в амбулаторно-поликлиническое учреждение к врачу-отоларингологу; 3) крупные инородные тела подлежат удалению в условиях ЛОРстационара. Удалять инородные тела из носа должен врач-отоларинголог. Иногда инородное тело из полости носа удаляется самостоятельно при высмаркивании. Чаще всего инородные тела приходится удалять при помощи крючков, носового корнцанга и др. после смазывания слизистой оболочки носа 1—2% раствором дикаина. При этом следует инструмент заводить за инородное тело и поверхностнее и выводить его оттуда, прижимая к дну носа. Корнцангом сравнительно легко удаляются плоские инородные тела в виде монет, игрушек и др.