Топографо-анатомические соотношения между носом, его придаточными пазухами, орбитой, глазами и черепной полостью создают условия для развития внутричерепных осложнений. Возможно также проникновение гноя из носа и его придаточных пазух в орбиту, глаз и в черепную полость непосредственно через поврежденные, а иногда и неповрежденные костные стенки. Абсцессы мозга при этом могут иметь различную локализацию. Однако при заболеваниях носа и его придаточных пазух они чаще возникают в лобной и в лобно-теменной области. Если гной из носа и пазух проникает в орбиту, то возникает орбитальная флегмона, при которой в воспалительный процесс вовлекается иногда и глазное яблоко. Растяжения придаточных пазух носа, связанные с образованием гидроцеле, мукоцеле и пиоцеле, приводят к смещению глазного яблока в сторону. Нередко наблюдаются осложнения со стороны носа и его придаточных пазух в форме общего сепсиса и тромбоза пещеристой пазухи твердой мозговой оболочки. При базальном менингите, развивающемся в связи с гнойными заболеваниями пазух носа, наблюдаются парезы и параличи отводящего и глазодвигательного нервов. Нередко при этих осложнениях страдает зрение. Зрение при заболеваниях придаточных пазух носа может страдать еще при ретробульбарном неврите.
Неотложная помощь. Все больные внутричерепными и орбитальными риногенными осложнениями подлежат госпитализации в хирургический, отоларингологический или офтальмологический стационар. Больные с панофтальмитом, как правило, нуждаются в госпитализации в офтальмологическое отделение.
Транспортировку таких больных на далекие расстояния лучше всего осуществлять самолетом.