Рожистое воспаление наружного уха

Возбудитель рожистого воспаления — гемолитический стрептококк. Заболевание возникает при поражении кожи загрязненными предметами, инструментами или руками (расчесы, царапины при гнойном отите, экземе, зуде, травме и др.). Рожа не дает иммунитета, а, наоборот, вызывает повышенную чувствительность к ней, поэтому встречаются нередко рецидивирующие, привычные рожи.

Болезнь начинается остро, ознобом, высокой температурой — до 39—40°, резкой припухлостью, покраснением и болезненностью ушной раковины, даже при легком прикосновении.

Особенно характерна резкая краснота кожи ушной раковины с лоснящимся оттенком, причем граница между воспаленной и здоровой кожей резко отграничена несколько возвышенным и припухшим валиком. Рожистым воспалением могут поражаться и слизистые оболочки. Рожа ушной раковины может распространяться на наружный слуховой проход, барабанную перепонку и при ее прободении и на слизистую оболочку барабанной полости (рожистый средний отит). В процесс обычно вовлекается и мочка ушной раковины. Исходящее из уха рожистое воспаление нередко распространяется на кожу головы. В свою очередь рожистое воспаление кожи головы может перейти на ушную раковину и наружный слуховой проход.

По характеру поражения кожи различают: 1) эритематозную форму в виде покраснения и отечности кожи; 2) буллезную форму с пузырями на воспаленной коже, наполненными серозным экссудатом, и 3) флегмонозную форму — при распространении процесса с кожи на подкожную клетчатку.

Доврачебная помощь. Постельный режим, внутрь — стрептоцид по 1,0 4 раза в день, пенициллин по 200 000—300 000 ЕД 4 раза в день внутримышечно, облучение кварцевой лампой, смазывание кожи индифферентными мазями (камфарным маслом). При надобности—сердечные симптоматические средства. Обязательна консультация оториноларинголога. Госпитализация в оториноларингологический стационар — в зависимости от общего состояния.