Выделения из уретры

Выделения из уретры чаще всего являются следствием воспаления слизистой оболочки мочеиспускательного канала (уретрит). Сюда относятся уретриты, вызванные микробами — гонококком или неспецифической (банальной) флорой, паразитами (трихомониаз), ожогами уретры после введения в нее различных химикалий, раздражением ее выделяющимися солями — фосфатами, оксалатами или уратами (см. Воспаление мочеиспускательного канала). При остром гонорейном уретрите выделения бывают обильными, густой сливкообразной консистенции, зеленовато-желтого цвета; наружное отверстие уретры воспалено и отечно. При хроническом гонорейном и неспецифическом уретритах выделения скудны, цвет их сероватый, консистенция слизисто-гнойная или слизистая. При трихомонадном уретрите выделения скудные, слегка пенистые, цвет их беловатый.

Простаторея. Хроническое воспаление простаты может сопровождаться выделениями из уретры. Последние появляются обычно после дефекации вследствие давления твердых каловых масс на простату, выводные протоки которой потеряли в результате воспаления свой тонус. Выделение секрета простаты в виде нескольких капель молочного цвета носит название простатореи.

Сперматорея. Содержимое семенных пузырьков в виде студенистых глыбок серого цвета и большого количества сперматозоидов также может выделяться из уретры при дефекации вследствие давления каловых масс на семенные пузырьки или примешиваться к моче в конце мочеиспускания при сокращении мышц промежности (сперматорея). Причиной сперматореи является атония семявыбрасывающих протоков как результат перенесенного уретрита и сперматоцистита.

Любое выделение из уретры подлежит микроскопическому исследованию. Каплю выделений наносят петлей на предметное стекло, накрывают покровным стеклом и исследуют под микроскопом. Устанавливают наличие лейкоцитов, слизи, эпителия, трихомонад — при уретрите; липоидных зерен и амилоидных телец — при
простаторее; подвижных и неподвижных сперматозоидов, семенных кристаллов (после прибавления капли фосфорнокислого аммиака) — при сперматорее.

При половых возбуждениях иногда наблюдается выделение из уретры 1—2 стекловидных капель серого цвета, представляющих собой секрет уретральных желез Литтре, усиленно выделяющийся при эрекции. Такое выделение называется urethrorhoea ex libidine (выделение из уретры вследствие полового влечения), является физиологическим и лечения не требует.