Аномалии развития сердца

Аномалии развития сердца часто выражаются в тяжелых функциональных нарушениях сердечной деятельности и иногда опасны для жизни. Встречающиеся аномалии в какой-то степени представляют повторение этапа развития структурных особенностей сердца, встречающихся в филогенезе или эмбриогенезе.

Недоразвитие межпредсердной перегородки выражается в том, что складка перегородки не может прикрыть после рождения слишком большое овальное отверстие (рис. 381). Помимо овального отверстия, может быть дополнительное отверстие в нижней части межпредсердной перегородки.


381. Схематическое изображение смешения артериальной и венозной крови при дефекте межпредсердной перегородки (по Кишш и Сутрели).


382. Схематическое изображение смешения артериальной и венозной крови при дефекте межжелудочковой перегородки (по Кишш и Сутрели).


383. Схематическое изображение смешения артериальной и венозной крови при истинной форме общего артериального ствола (по Кишш и Сутрели).

Дефект межжелудочковой перегородки чаще встречается в ее перепончатой части, которая представляет место соединения верхушки межжелудочковой перегородки, перегородки артериального конуса и межпредсердной перегородки (рис. 382).  Редкая аномалия заключается в том, что мышечная часть перегородки также может иметь одно или несколько отверстий.

Встречается аномалия, когда аортальный ствол неравномерно разделяется на аорту и легочный ствол, а иногда остается общий аортальный ствол, сообщающийся с правым и левым желудочками (рис. 383).