Носовая полость

Носовая полость (cavum nasi) (рис. 289) формируется наружным носом и костями лицевого черепа. Ее стенки см. в разделе «Череп». Воздух, проходя через полость носа, очищается от пыли, увлажняется, согревается или охлаждается. Таким образом, подготовленная воздушная струя проникает в нижележащие дыхательные пути и носовое дыхание является более физиологичным.

полость носа cavum nasi
289. Полость носа (cavum nasi) левая половина.
1 — sinus frontalis; 2 — os nasale; 3 — concha nasalis media; 4 — meatus nasi medius; 5 — vestibulum nasi; 6 — apex nasi; 7 — concha nasalis inferior; 8 — meatus nasi inferior; 9 —palatum durum; 10 — canalis incisivus; 11 — labium superior; 12 — vestibulum oris; 13 — cavum oris proprium; 14 — labium inferius; 15 — lingua; 16 — mandibula; 17 — m. geniohyoideus; 18 — m. genioglossus; 19 — epiglottis; 20 — plica palatopharyngea; 21 — palatum molle; 22 — torus tubarius; 23 — ostium tubae auditivae; 24 — hypophysis.

Носовая полость условно разделяется на преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi proprium). Преддверие выстлано плоским эпителием, покрыто короткими волосками, задерживающими пылевые частицы. Собственно носовая полость покрыта мерцательным эпителием. Слизистая оболочка носа содержит обильную сеть кровеносных и лимфатических сосудов, много слизистых желез (150 на 1 см2 поверхности слизистой оболочки).

Носовая перегородка искривлена и делит носовую полость на две неравные половины; каждая из них сообщается с наружным носовым отверстием и хоаной. Хоаны сообщают каждую носовую полость с носоглоткой. С помощью нижней, средней и верхней носовых раковин в каждой половине носа формируются верхний, средний и нижний носовые ходы (meatus nasi superior, medius et inferior) (рис. 290). В каждый носовой ход открываются воздухоносные пазухи и каналы черепа. В нижний носовой ход открывается носослезный канал, в средний — пазуха верхней челюсти, лобной кости, передние ячейки решетчатой кости, в верхний — пазуха клиновидной кости, задние ячейки решетчатой кости.

полость носа во фронтальной плоскости схема
290. Полость носа во фронтальной плоскости; схема (по Peter).

1 — pars ossea septi nasi;
2 — concha nasalis superior;
3 — concha nasalis media;
4 — concha nasalis inferior;
5 — meatus nasi inferior;
6 — sinus maxillaris;
7 — meatus nisi medius;
8 — hiatus sinus maxillaris;
9 — meatus nasi superior.

У новорожденных носовая полость имеет форму узкой щели. Нижняя носовая раковина касается дна носовой полости и нижний носовой ход до 3 мес после рождения совершенно закрыт; верхний носовой ход открывается на 2-м месяце первого года жизни. Дыхание в начальный период жизни осуществляется через средний носовой ход, узкие хоаны и носоглотку. Дополнительно к этому затруднение дыхания вызывается часто гипертрофией глоточной миндалины. Поэтому у новорожденных при незначительных воспалительных процессах в слизистой оболочке носовой полости легко нарушается носовое дыхание. Только у ребенка 7 лет высота носовой полости увеличивается в 2 раза по сравнению с новорожденным.