Соединение костей голени имеет некоторые отличия от соединения костей предплечья, так как голень приспособлена для выполнения опоры и перемещения тела в пространстве. Принципиальным отличием голени является отсутствие движений в виде супинации и пронации. Кости голени соединяются с помощью полуподвижного плоского сустава (amphiarthrosis) и фиброзной соединительной ткани (junctura fibrosa) (рис. 149).
149. Задний (а) и боковой (б) снимки коленного сустава.
1 — диафиз бедренной кости;
2 — надколенник;
3 — метафиз;
4 — эпифизарный хрящ бедренной кости;
6 — эпифиз большеберцовой кости;
7 — эпифизарный (ростковый) хрящ большеберцовой кости;
8 — метафиз большеберцовой кости;
9 — диафиз большеберцовой кости;
10 — эпифиз малоберцовой кости;
11 — метафиз малоберцовой кости;
12 — диафиз малоберцовой кости;
13 — собственная связка надколенника;
14 — «ромбовидное пространство» (за счет прослойки рыхлой соединительной ткани).
Межберцовый сустав (articulatio tibiofibularis) образован суставной поверхностью головки fibula и площадкой на большеберцовой кости под латеральным мыщелком, отстоящей на 0,7 см от капсулы. Эта площадка обращена кнаружи, назад и вниз. Суставная капсула прочная, прирастает по краям суставных поверхностей. Связки, расположенные впереди сустава (lig. capitis fibulae anterius) и позади (lig. capitis fibulae posterius), короткие, значительно ограничивают его подвижность.
Сустав представляет типичное тугоподвижное соединение с незначительными скользящими движениями.
Межкостная перепонка голени (membrana interossea cruris) представляет плотную, тонкую, но прочную и мало уступающую растяжениям соединительнотканную пластинку, пучки которой ориентированы от межкостного гребня одной кости к гребню другой. Вверху и внизу имеются отверстия; через них проходят кровеносные сосуды.
Межберцовый синдесмоз (junctura fibrosa tibiofibularis) находится на дистальном конце голени между мыщелком малоберцовой кости и вырезкой большеберцовой кости. Впереди и сзади соединения от incisura fibularis tibia к соответствующим поверхностям латерального мыщелка проходят прочные связки (ligg. tibiofibularia anterius et posterius). В этом соединении совершаются незначительные смещения, особенно при сгибании в голеностопном суставе.