Задачи лечебной физической культуры в период климакса и менопаузы: 1) воздействием на трофическую функцию нервной системы путем улучшения обмена веществ и усиления окислительно-восстановительных процессов предотвратить развитие атрофических и дегенеративных процессов; 2) вести борьбу с нарушением кровообращения, в частности с нарушением кровообращения в полости малого таза (тазовая плетора); 3) путем укрепления мышц брюшного пресса и тазового дна предотвратить развитие общего энтероптоза и энтероптоза органов малого таза; 4) путем улучшения функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной и других систем организма бороться с вегетоневротическими явлениями.
Лечебная физкультура в климактерическом периоде может быть использована как самостоятельный метод лечения или, чаще, как один из ингредиентов комплекса лечебных мероприятий при патологически протекающем климаксе.
Основными средствами лечебной физкультуры являются физические упражнения — гимнастические упражнения пассивные (без снарядов), активные (на снарядах) и спортивные (ходьба, бег, плаванье, гребля, ходьба на лыжах, катанье на коньках и пр.), игры (крокет, кегли, волейбол, теннис и пр.).
Заслуживает внимания организация занятий лечебной физической культурой для женщин в климактерическом периоде в Киевском медицинском институте (проф. Г. И. Красносельский). Четырехмесячный цикл занятий лечебной гимнастикой делится на три этапа. Первый этап (подготовительный) длится 2—3 недели. В это время женщины подготавливаются к нагрузке следующего, основного цикла лечения. Проводится тщательное наблюдение за больными (пульс, артериальное давление, самочувствие и способность к усвоению и выполнению физических упражнений), изучается реакция организма на то или иное упражнение, разрабатывается методика предстоящих упражнений. Второй этап (лечебно-тренировочный) длится 2—3 месяца. В этом периоде проводятся занятия лечебной гимнастикой, направленные на снятие патологических проявлений климакса. Третий этап (заключительный) длится 1—2 недели, в нем даются упражнения, которыми женщина должна заниматься в домашних условиях. Г. И. Красносельский, Л. А. Малиновская и др. разработали прилагаемую ниже схему занятий лечебной гимнастикой при патологически протекающем климаксе (таблица 14).
| Содержание занятия | Дозировка в минутах | Целевая установка |
| 1. Ходьба простая с ускорением и замедлением, с разными положениями рук; упражнения на внимание и дыхательные упражнения. Упражнения общегигиенические для конечностей, а также комбинированные | 7—10 | Постепенное приспособление организма к возрастающей физической нагрузке. Тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Содействие уменьшению застойных явлений. Умеренная стимуляция обмена веществ. Сосредоточение внимания |
| 2. Упражнения на гимнастической стенке, скамейке, с мячами и гимнастическими палками. Специальные упражнения сидя и лежа для мышц туловища, брюшного пресса, мышц спины, мышц тазового дна. Подвижные игры (эстафета и др.). Быстрая ходьба. Бег | 20—25 | Общеукрепляющее влияние упражнений на весь организм и решение специальных заданий: улучшение кровообращения в органах малого таза, укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна. Тренировка сердечно-сосудистой системы. Образование положительных эмоций |
| 3. Упражнения и игры успокоительного характера. Упражнения на расслабление. Медленная ходьба | 8—10 | Снижение общей нагрузки и обеспечение наилучших условий для восстановительных процессов в организме |
Лечебная физкультура должна быть не только методом лечения больной в период ее пребывания в учреждении, но и подготовкой к самостоятельным занятиям физкультурой в быту и трудовой обстановке. Для таких женщин, занимающихся лечебной физкультурой дома, проводится в обязательном порядке периодическая (1—2 раза в месяц) консультация специалистов. Систематические занятия лечебной физкультурой, особенно в сочетании с другими лечебными мероприятиями, способствуют смягчению тяжелых симптомов климактерического синдрома. Больные становятся более подвижными и уравновешенными, менее раздражительными, более работоспособными. Применение специально разработанных комплексов лечебной физкультуры для лечения женщин, особенно с тяжело протекающим климаксом, несомненно, дает длительный благоприятный результат.