а) Гистерография — рентгенологическое исследование полости матки после введения в нее вещества, задерживающего рентгеновы лучи. Этот метод впервые применен М. Неменовым и разработан Хойзером (G. A. Heuser), использовавшим для метрографии йодосодержащий липидный препарат — йодолипол.
Принцип гистерографии заключается во введении через шейку в матку при помощи брауновского шприца или специальной канюли с утолщением (для герметического закрытия шейки матки) контрастного вещества, в частности отечественного препарата йодолипола. йодолипол следует вводить очень медленно под контролем рентгеновского аппарата (С. А. Рейнберг и О. И. Арнштамм). Делают несколько рентгеновских снимков с интервалами 3—5 минут. На снимках хорошо видна полость матки и труб. При проходимых трубах контрастная масса оказывается затем и в брюшной полости, в частности в прямокишечно-маточном углублении. Метод гистерографии в климаксе (resp. менопаузе) важен для диагностики маточных опухолей, особенно при дифференциальной диагностике субмукозных и интрамуральных фибромиом, рака полости матки, а также при определении некоторых форм опухолей яичника.
б) Определение функционального состояния яичников и насыщенности организма половыми гормонами производится по характеру моторной функции труб. Исследованиями зарубежных и отечественных авторов (А. И. Осякина-Рождественская, Я. И. Русин, Вестман, Рейнолдс и др.) установлено, что в половозрелом возрасте ритмические сокращения маточных труб зависят от характера функции яичников. А. И. Осякина-Рождественская выявила, что во время менопаузы и особенно при старческой атрофии яичников маточная труба не реагирует на раздражение и не сокращается. Введенные в просвет трубы зерна мака не продвигаются. Протекание через трубу жидкости напоминает протекание ее через резиновую трубку. В случаях недавно наступившей менопаузы, когда функция яичников еще не совсем угасла, обнаруживаются нерегулярные сокращения труб с низкой амплитудой при небольшом давлении. Многочисленные исследования женщин с проходимыми трубами дали возможность установить определенную взаимозависимость между характером сокращений труб и менструальной функцией. А. Э. Мандельштам показал, что кимограммы труб женщин, страдающих аменореей, при наличии в крови фолликулина сходны с кимограммами труб здоровых женщин такого же чадородного возраста; кимограммы женщин, страдающих аменореей с пониженным содержанием фолликулина в крови, сходны с кимограммами женщин, находящихся в менопаузе. Эстрогенная терапия вызывает значительные изменения кимограммы маточных труб. Появляются ритмические сокращения труб со значительной амплитудой, сходные с таковыми у нормально менструирующих женщин. Параллельно с восстановлением кимограммы маточных труб изменяется и характер влагалищных мазков в них, также отмечался эстрогенный эффект. Гайст (Geist) и Салмон установили, что в менопаузе в связи с понижением и прекращением экскреции эстрогенных гормонов отмечается заметное ослабление тонуса мускулатуры труб и исчезновение ритма трубной перистальтики. Под влиянием эстрогенной терапии ритмические сокращения появляются вновь. Трубные кимограммы являются объективным методом проверки эффективности гормональной терапии при недостаточной функции яичников.
в) Определение гипергормонального синдрома в период менопаузы и в посткастрационном периоде по рентгено-радиологическим изменениям в турецком седле. Гершберг (A. Gerschberg) приводит результаты сделанных им 120 снимков турецкого седла, на которых в месте расположения гипофиза отмечены изменения, патогномоничные для определенных эндокринных нарушений.