Метаморфопсия

Метаморфопсия — это искаженное зрительное восприятие формы или величины предметов. Особенно часто метаморфопсия в виде изменения размера видимых предметов наблюдается при расстройстве аккомодации глаза (см.). Искажение формы предметов является одним из признаков патологического процесса в области желтого пятна сетчатой оболочки глаза. Больные с жалобами на метаморфопсию должны быть обследованы врачом-окулистом.

Метаморфопсия (от греч. metamorphosis— превращение и opsis— зрение, зрительное восприятие) — неправильное, искаженное восприятие предметов. Метаморфопсия имеет всегда периферическое происхождение, что отличает ее от всякого рода зрительных галлюцинаций и фосфенов, вызываемых раздражением коры головного мозга. Метаморфопсия обусловлена либо аномалиями рефракции, либо патологическими изменениями рецепторного аппарата сетчатой оболочки.

Выделяют два основных типа метаморфопсии: рефракционную и рецепторную. В зависимости от характера изменений, которые претерпевает воспринимаемое зрительное изображение, различают собственно метаморфопсию (кажущееся искривление очертаний фиксируемых предметов), макропсию и микропсию (кажущееся увеличение или соответственно уменьшение размеров видимых предметов). Два последних вида метаморфопсии наблюдаются чаще при рефракционной метаморфопсии как результат нарушения соотношений между степенью необходимого напряжения аккомодации и фактическим расстоянием наблюдаемого объекта от глаза; при особенно быстром прогрессировании аномалии рефракции у больного могут возникнуть неправильные представления о дальности фиксируемых предметов, а следовательно, и об их истинных размерах.

Искривление изображения более характерно для рецепторной метаморфопсии. Объясняется оно смещением воспринимающих свет нервных окончаний сетчатой оболочки в результате происходящих в ней воспалительных изменений или энергично идущего процесса рубцевания. Последний вид метаморфопсии особенно трудно поддается исправлению.