Осложнения при раке желудка

Развитие различных осложнений при раке желудка происходит нередко. Это может быть кровотечение в просвет желудка при разрушении питающих опухоль сосудов. Мы уже упоминали о том, что такое кровотечение чаще всего бывает скрытым, но упорным. Редко оно массивно и тогда может приводить к тяжелой острой анемии с выраженными нарушениями гемодинамики. Такие кровотечения происходят уже в поздних стадиях развития процесса. На основании данных института скорой помощи им. Склифосовского, А. А. Бочаров (1942) считал осложнившиеся кровотечением раки неудалимыми. Сейчас благодаря повышению уровня хирургических возможностей, нередко удается в таких случаях с успехом применить хирургическое лечение.

Распад опухоли, прорастающей всю толщу желудочной стенки, может привести к перфорации желудка, которая протекает с картиной, мало отличающейся от картины прободения обычной язвы. Эффективным лечение здесь может быть только тогда, когда удается произвести резекцию желудка, так как попытки зашивания прободного отверстия очень редко могут дать положительные результаты, поскольку накладываемые на пораженные раком ткани швы прорезаются.

В результате развития инфекции при распаде опухоли может образоваться флегмона желудочной стенки, гнойный лимфаденит в регионарных или отдаленных узлах, флегмона забрюшинной клетчатки, метастатические абсцессы в печени, легких, гнойные тромбофлебиты и т. д.

Поскольку до сего времени единственным эффективным способом лечения рака желудка является полное хирургическое удаление всех пораженных раком тканей, диагноз этого заболевания должен быть поставлен рано, тогда, когда такая операция еще может быть выполнена.